产后缺乳的拔罐疗法

佚名

  产后缺乳是指妇女产后乳汁分泌量少或无,不能满足婴儿的需要。

  现代医学认为,产后缺乳与孕前、孕期乳腺发育不良,或产妇体质虚弱,或分娩出血过多,或哺乳方法不对,或产妇过度疲劳,或产后情志失调等因素有关。一般分为气血虚弱、肝郁气滞2型。

  一、气血虚弱

  (一)症状

  产后乳汁少甚至全无,乳汁稀薄,乳房柔软无胀感。面色无光泽,容易疲劳,饮食量少,时有不自主心跳加快,自觉吸气不够。

  (二)治法

  1.方法一

  (1)选穴 肩井、心俞、脾俞、膻中、足三里。

  (2)定位 肩井:在肩上,当大椎与肩峰端连线的中点(见图5-8-1)。

  心俞:在背部,当第5胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),往上推2个椎骨,即第5胸椎棘突下缘,旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图5-8-1]。

  脾俞:在背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸3个椎体,即为第11胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图5-8-1]。

  图 5-8-1 肩井、心俞、脾俞

  膻中:在胸部,当前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点(见图2-3-3)。

  足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指 (中指)(站位,用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘,余4指向下,中指尖处为取穴部位,见图2-20-4)。

  (3)拔罐方法 灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

  2.方法二

  (1)选穴 脾俞、乳根、气海、关元、足三里。

  (2)定位 脾俞:见前。

  乳根:在胸部,当乳头直下,乳房根部,第5肋间隙,距前正中线4寸(见图5-8-2)。

  气海:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸(见图2-7-5)。

  关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸(见图2-7-5)。

  足三里:见前。

  (3)拔罐方法 灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐(除乳根外),留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

  图 5-8-2 乳根

  二、肝郁气滞

  (一)症状

  产后乳汁少,浓稠,或乳汁不下,乳房胀满而痛。胸胁胀满,郁闷不适,食欲不振,或身有微热。

  (二)治法

  (1)选穴 肩井、肝俞、膻中、少泽、太冲。

  (2)定位 肩井:见前。

  肝俞:在背部,当第9胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),往下推2个椎骨,即第9胸椎棘突下缘,旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图5-8-3)。

  膻中:见前。

  少泽:在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸(沿手小指指甲底部与尺侧缘引线的交点为取穴部位,见图5-8-4)。

  太冲:在足背侧,当第1跖骨间隙的后方凹陷处[由第1、第2趾间缝纹向足背上推,至其两骨联合缘凹陷中(约缝纹头上2横指)处,为取穴部位,见图2-6-3]。

  图 5-8-3 肩井、肝俞 图 5-8-4 少泽

  (3)拔罐方法 刺络拔罐法。太冲穴用梅花针轻叩刺,以皮肤发红或微微出血为度。余穴用单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

  2.方法二

  (1)选穴 膻中、期门、内关、太冲。

  (2)定位 膻中:见前。

  期门:在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸(男性可取任意体位,女性取卧位,乳头直下,往下数两根肋骨处为取穴部位,见图5-8-5)。

  图 5-8-5 膻中、期门

  内关:在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间,见图2-25-1。

  太冲:见前。

  (3)拔罐方法 刺络拔罐法,太冲穴用梅花针轻叩刺,以皮肤微微出血为度。余穴用单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

  三、注意事项

  (1)调适情志,心情愉快,将哺乳看成是人生最快乐和最神圣的工作,排除缺乳的精神压力,配合治疗。

  (2)增加营养,调整菜谱,多吃既有营养又可催乳的煲汤,同时作人工吸乳的锻炼,建立婴儿的吸吮反射。

  四、病例

  吴某,23岁。首胎产后乳汁分泌少,乳汁稀,乳房柔软,胃纳不佳,面色差,神疲乏力。产后20多天以来,虽服中药治疗,未见明显效果。穴取心俞、脾俞、足三里、膻中、肩井、采取灸罐法,艾条温和灸上述各穴,以皮肤感觉温热、舒适为度,之后留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。在治疗过程中,嘱每日增加喂奶的次数和时间。让婴儿多吸乳头,以刺激生乳。治疗1疗程觉乳汁分泌增多,精神好转,继续上法巩固治疗1疗程,痊愈。

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