肥胖症是指人体脂肪沉积过多，超出标准体重的20％。人体的身高和体重之间有一定的比例，正常成人身高与体重的关系为：体重(千克)=身高(厘米)-105(女性-100)。如果脂肪增多，体重增加，超过标准体重20％时，就被称为肥胖症。

　　此病女性多见，年龄多在40～50岁。肥胖症分为轻度、中度、重度3种类型。轻度：一般无自觉症状，生活起居正常无碍；中度：常有心悸、腹胀、易疲劳、畏热多汗、呼吸短促，甚至下肢浮肿等症状；重度：可出现缺氧、二氧化碳潴留，导致胸闷、气促、嗜睡，严重者可出现心肺功能衰竭，诱发动脉硬化、冠心病、高血压、糖尿病、痛风、胆结石、脂肪肝等。一般分为饮食不节、脾胃积热和脾胃虚弱、痰湿内阻2型。

　　一、饮食不节、脾胃积热

　　(一)症状

　　平素嗜食肥甘厚味，体型呈全身性肥胖，按之结实，食欲亢进，面色红润，畏热多汗，小便黄，大便秘结。

　　(二)治法

　　(1)选穴　脾俞、胃俞、天枢、曲池、三阴交、内庭。

　　(2)定位　脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1．5寸。

　　胃俞：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开1．5寸。

　　天枢：在腹中部，距脐中2寸。

　　曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

　　三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

　　内庭：在足背，当第2、第3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

　　(3)拔罐方法　刺络拔罐法，上述各穴用梅花针轻叩刺，以皮肤发红或微微出血为度，之后拔罐后留罐l0分钟，每日1次，10次为1疗程。

　　二、脾胃虚弱、痰湿内阻

　　(一)症状

　　体胖以面颊部为甚，肌肉松弛，神疲乏力，食欲不振，胸胁、腹部胀闷不适，小便量少，或见全身浮肿、恶心呕吐。

　　(二)治法

　　(1)选穴　脾俞、中脘、气海、关元、足三里、丰隆。

　　(2)定位　脾俞：见前。

　　中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。

　　气海：在下腹部，前正中线上，当脐中下1．5寸。

　　关元：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。

　　足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘1横指(中指)。

　　丰隆：在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘2横指(中指)。

　　(3)拔罐方法　灸罐法。上述各穴用艾条行温和灸15分钟，以皮肤感觉温热、舒适为度，后留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。

　　三、注意事项

　　(1)拔罐治疗肥胖症效果明显，但须长期坚持。

　　(2)要节制饮食，减少脂肪和碳水化合物的摄入，多吃水果和蔬菜，积极参加体育锻炼效果会更好。

　　四、病例

　　张某，男性，38岁。近5年来体重逐渐增加，身高170cm，体重达85kg，多食易饥，喜食油腻、甜食，面色红润，怕热汗出。穴取脾俞、胃俞、天枢、曲池、内庭、三阴交，采取刺络拔罐法，上述各穴用梅花针轻叩刺，以皮肤发红或微微出血为度，之后拔罐，留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。治疗1疗程后体重下降5kg，继续以上法治疗2疗程，体重再下降6kg。随访3个月，体重无回升。