泄泻的拔罐疗法

佚名

  泄泻是以排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样的大便为主,多由脾胃运化功能失职,湿邪内盛所致。

  临床表现以腹痛、肠鸣、大便次数增多(一日数次或十多次),粪便稀薄如水为主要症状。根据发作时特点及伴随症状的我们一般分为寒湿泄泻、湿热泄泻、食滞肠胃3型。

  一、寒湿泄泻

  (一)症状

  泻下清稀,甚至如水样,伴有腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛。

  (二)治法

  1.方法一

  (1)选穴 中脘、神阙。

  (2)定位 中脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸[仰卧位,在上腹部,前正中线上,脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位,见图2-12-3]。

  神阙:在腹中部,脐中央(见图2-1-15)。

  (3)拔罐方法 上述2穴上拔火罐,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。另外,可以用250克食盐置锅内炒热,用布包好,趁热置于脐上热熨15分钟。热度以患者能耐受为度,每日1次,3次为1疗程。

  2.方法二

  (1)选穴 中脘、天枢、合谷、上巨虚。

  (2)定位 中脘:见前。

  合谷:第1、第2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹,放在另一手的拇、食指的指蹼缘上,屈指当拇指尖尽处为取穴部位,见图2-1-3)。

  天枢:在腹中部,距脐中2寸(见图2-10一1)。

  上巨虚:在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指 (中指)(当犊鼻穴向下,直量两次4横指处,当胫、腓骨之间为取穴部位,见图2-13-1)。

  图 2-13-1 上巨虚

  (3)拔罐方法 灸罐法。上述各穴上用艾条温和灸10分钟,以皮肤感觉温热感为度,之后拔罐后留罐10分钟,每日1次,3次为一疗程。

  二、湿热泄泻

  (一)症状

  腹痛即泻,泻下急迫,势如水注,或泻后不爽,粪色黄褐而臭,伴有烦热口渴,小便短赤,肛门灼热。

  (二)治法

  1.方法一

  (1)选穴 合谷、天枢、足三里、上巨虚、内庭。

  (2)定位 合谷:见前。

  天枢:见前。

  足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘1横指 (中指)(站位,用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘,余4指向下,中指尖处为取穴部位,见图2-1-11)。

  上巨虚:见前。

  内庭:在足背,当第2、第3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处(见图2-12-2)。

  (3)拔罐方法 刺络拔罐法,上述各穴梅花针轻叩刺,以皮肤局部发红或微出血为度,拔罐后留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

  2.方法二

  (1)选穴 大椎、曲池、中脘、天枢、委中。

  (2)定位 委中:在腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间(见图2-1-13)。

  中脘:见前。

  天枢:见前。

  曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°,肘关节桡侧,肘横纹头为取穴部位,见图2-4-1)。

  大椎:在背部正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中(见图2-12-1)。

  (3)拔罐方法 刺络拔罐法,上述各穴梅花针轻叩刺,以皮肤局部发红或微出血为度,拔罐后留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

  三、食滞肠胃

  (一)症状

  腹痛肠鸣,泻后疼痛减轻,泻下粪便臭如败卵,夹有不消化食物,伴有脘腹不适,嗳气,不思饮食。

  (二)治法

  1.方法一

  (1)选穴 大肠俞、中脘、梁门、天枢、足三里、下巨虚。

  (2)定位 大肠俞:在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸[两侧髂前上棘之连线与脊柱之交点即为第4腰椎棘突下,其旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-3-4]。

  中脘:见前。

  梁门:脐中上4寸,距前正中线2寸(平肚脐与胸剑联合连线之中点,前正中线旁开2寸为取穴部位,见图2-12-3)。

  天枢:见前。

  足三里:见前。

  下巨虚:在小腿前外侧,当犊鼻下9寸,距胫骨前缘一横指(中指)(条口下约1横指,距胫骨前嵴约1横指处为取穴部位,见图2-13-2)。

  (3)拔罐方法 单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。

  图 2-13-2 足三里、下巨虚

  2.方法二

  (1)选穴 脾俞、胃俞、中脘、章门、足三里。

  (2)定位 脾俞:在背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸3个椎体,即为第11胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-10-3]。

  胃俞:在背部,当第12胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸2个椎体,即为第12胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-10-3]。

  中脘:见前。

  章门:在侧腹部,当第11肋游离端的下方(由腋前线往下循摸肋弓下之第1游离肋之前下缘处为取穴部位,见图2-13-3)。

  图 2-13-3 章门

  足三里:见前。

  (3)拔罐方法 单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,3次为l疗程。

  四、注意事项

  (1)拔罐对泄泻的疗效一般来说,急性易治,慢性较难,但都有较好的疗效;若泄泻频繁伴有严重脱水现象或由恶性病变所引起的腹泻,则当采取综合疗法。

  (2)日常生活注意饮食卫生,少食生、冷、肥甘厚味食品,注意腹部保暖,养成饭前便后洗手的卫生习惯。

  五、病例

  张某,女性,24岁。因嗜食冰水、雪糕1小时后,腹部出现持续性疼痛,泄泻稀溏大便数次,清稀如水样。穴取中脘、神阙,上述2穴上拔火罐,留罐15分钟,另用250克食盐置锅内炒热,用布包好,趁热置于脐上热熨15分钟,热度以患者能耐受为度,每日1次,3次为1疗程。施术1次后患者泄泻、腹痛、恶寒症状明显减轻,l疗程后疾病痊愈。

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