泄泻是以排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样的大便为主，多由脾胃运化功能失职，湿邪内盛所致。

　　临床表现以腹痛、肠鸣、大便次数增多(一日数次或十多次)，粪便稀薄如水为主要症状。根据发作时特点及伴随症状的我们一般分为寒湿泄泻、湿热泄泻、食滞肠胃3型。

　　一、寒湿泄泻

　　(一)症状

　　泻下清稀，甚至如水样，伴有腹痛肠鸣，脘闷食少，或兼有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛。

　　(二)治法

　　1．方法一

　　(1)选穴　中脘、神阙。

　　(2)定位　中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[仰卧位，在上腹部，前正中线上，脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位，见图2-12-3]。

　　神阙：在腹中部，脐中央(见图2-1-15)。

　　(3)拔罐方法　上述2穴上拔火罐，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。另外，可以用250克食盐置锅内炒热，用布包好，趁热置于脐上热熨15分钟。热度以患者能耐受为度，每日1次，3次为1疗程。

　　2．方法二

　　(1)选穴　中脘、天枢、合谷、上巨虚。

　　(2)定位　中脘：见前。

　　合谷：第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹，放在另一手的拇、食指的指蹼缘上，屈指当拇指尖尽处为取穴部位，见图2-1-3)。

　　天枢：在腹中部，距脐中2寸(见图2-10一1)。

　　上巨虚：在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指 (中指)(当犊鼻穴向下，直量两次4横指处，当胫、腓骨之间为取穴部位，见图2-13-1)。

　　图 2-13-1 上巨虚

　　(3)拔罐方法　灸罐法。上述各穴上用艾条温和灸10分钟，以皮肤感觉温热感为度，之后拔罐后留罐10分钟，每日1次，3次为一疗程。

　　二、湿热泄泻

　　(一)症状

　　腹痛即泻，泻下急迫，势如水注，或泻后不爽，粪色黄褐而臭，伴有烦热口渴，小便短赤，肛门灼热。

　　(二)治法

　　1．方法一

　　(1)选穴　合谷、天枢、足三里、上巨虚、内庭。

　　(2)定位　合谷：见前。

　　天枢：见前。

　　足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘1横指 (中指)(站位，用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘，余4指向下，中指尖处为取穴部位，见图2-1-11)。

　　上巨虚：见前。

　　内庭：在足背，当第2、第3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处(见图2-12-2)。

　　(3)拔罐方法　刺络拔罐法，上述各穴梅花针轻叩刺，以皮肤局部发红或微出血为度，拔罐后留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。

　　2．方法二

　　(1)选穴　大椎、曲池、中脘、天枢、委中。

　　(2)定位　委中：在腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间(见图2-1-13)。

　　中脘：见前。

　　天枢：见前。

　　曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图2-4-1)。

　　大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中(见图2-12-1)。

　　(3)拔罐方法　刺络拔罐法，上述各穴梅花针轻叩刺，以皮肤局部发红或微出血为度，拔罐后留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。

　　三、食滞肠胃

　　(一)症状

　　腹痛肠鸣，泻后疼痛减轻，泻下粪便臭如败卵，夹有不消化食物，伴有脘腹不适，嗳气，不思饮食。

　　(二)治法

　　1．方法一

　　(1)选穴　大肠俞、中脘、梁门、天枢、足三里、下巨虚。

　　(2)定位　大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1．5寸[两侧髂前上棘之连线与脊柱之交点即为第4腰椎棘突下，其旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-3-4]。

　　中脘：见前。

　　梁门：脐中上4寸，距前正中线2寸(平肚脐与胸剑联合连线之中点，前正中线旁开2寸为取穴部位，见图2-12-3)。

　　天枢：见前。

　　足三里：见前。

　　下巨虚：在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指(中指)(条口下约1横指，距胫骨前嵴约1横指处为取穴部位，见图2-13-2)。

　　(3)拔罐方法　单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。

　　图 2-13-2 足三里、下巨虚

　　2．方法二

　　(1)选穴　脾俞、胃俞、中脘、章门、足三里。

　　(2)定位　脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1．5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸3个椎体，即为第11胸椎，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-10-3]。

　　胃俞：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开1．5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸2个椎体，即为第12胸椎，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-10-3]。

　　中脘：见前。

　　章门：在侧腹部，当第11肋游离端的下方(由腋前线往下循摸肋弓下之第1游离肋之前下缘处为取穴部位，见图2-13-3)。

　　图 2-13-3 章门

　　足三里：见前。

　　(3)拔罐方法　单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，3次为l疗程。

　　四、注意事项

　　(1)拔罐对泄泻的疗效一般来说，急性易治，慢性较难，但都有较好的疗效；若泄泻频繁伴有严重脱水现象或由恶性病变所引起的腹泻，则当采取综合疗法。

　　(2)日常生活注意饮食卫生，少食生、冷、肥甘厚味食品，注意腹部保暖，养成饭前便后洗手的卫生习惯。

　　五、病例

　　张某，女性，24岁。因嗜食冰水、雪糕1小时后，腹部出现持续性疼痛，泄泻稀溏大便数次，清稀如水样。穴取中脘、神阙，上述2穴上拔火罐，留罐15分钟，另用250克食盐置锅内炒热，用布包好，趁热置于脐上热熨15分钟，热度以患者能耐受为度，每日1次，3次为1疗程。施术1次后患者泄泻、腹痛、恶寒症状明显减轻，l疗程后疾病痊愈。