第十七·灰苔黑晕舌

元代:杜清碧

舌见如灰色.中间更有黑晕两条.此热乘肾与命门也.宜急下之.服解毒汤.下三五次.迟则难治.如初服,加大黄.酒浸泡.量大小用之.

(图缺)

【介按】舌至灰色.病概非轻.如苔燥少津.均是实热里症.而无虚寒表症.如温燥时疫.郁积停胸.蓄血如狂.宿食未消之类是也.若伤寒已经汗解.而舌尖灰黑.此是宿食未消.或因食滞而余热复炽.治宜调胃承气汤.若杂症而见此舌.宜用大承气汤加黄连治之.今以舌见灰色而有黑晕两条.是属热毒传遍三阴.治法急宜泄热攻下.如白虎合承气汤.或十全苦寒救补汤(方见前)以急下之.大便下后.再用解毒汤以清解余热.惟热毒传里已深.若嫌解毒汤太轻.故须急投三五次.服至灰晕退净为止.初次服时.加酒浸大黄泡之.其分量.须别病患之年龄酌用之.惟舌见灰黑.是足三阴杂病.而以太少两阴为较多.其始由白渐黄.由黄而转灰黑者.为传经症.或生刺点燥裂.不拘在根在尖.均宜急行攻下.又有淡灰色中而起深黑重晕者.为温病热毒.急宜凉膈、双解等剂.以清热解毒治之.然亦有屡经汗下而舌苔灰黑不退.其舌滋润.或不润不燥者.脉必虚微无力.此系汗下太过.伤其津液.治宜养津滋液为要.不得妄用硝黄矣.

解毒汤(方见前)

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杜清碧,元代人,1341年 著有诊断学医术《敖氏伤寒金镜录》。论述各种舌苔所主证候及治法,是我国现存第一部验舌的专著。也是世界最早舌诊专著。

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