夜啼

明代:薛己

夜啼有二∶曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。

若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。

治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。

一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地

龙齿散 治拘哭肚痛惊热。

龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)

上为末,每服一钱,水煎服。

碧云散 治浑身壮热夜啼。

柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)

上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。

六神散 治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。

人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)

上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、□

愚按∶前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。

神绿散

全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)

上为末,每服半钱,薄荷汤调下。

无择灯花散 治心燥夜啼。

灯花(三二颗)

上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。

安神散 治夜啼。

蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)

上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。

人参黄连散 治心经蕴热夜啼。

人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)

上姜水煎服。

太乙丹 治睡惊夜啼,青粪。

桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)

上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。

地黄散 治身热口干,咳嗽心烦。

生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)

上为末,每服二三钱,水煎温服。

钩藤散(方见慢惊)

导赤散(方见心脏)

地黄丸(方见肾脏)

六君子汤

五味异功散(二方见内钓)

秘旨安神丸(方见发搐,即十味安神丸)

柴胡栀子散(方见诸热症,即柴胡清肝散)

加味归脾汤(方见内钓)

小柴胡汤(方见痘症)

大安丸(即保和丸加白术,方见内钓)

补中益气汤(方见虚羸)

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薛己,字新甫,号立斋,明代吴郡(今江苏苏州)人,约生活于公元1486~1558年。薛己幼承家学,得父薛铠之传。早年即以外科闻名,后通擅各科,在学术上能旁通诸家。正德年间,选为御医,擢太医院判。嘉靖初,为太医院使,后因事告归。当时医界承元代遗风,重视降火,有的医者动辄恣用寒凉之剂克伐生气,对此流弊,薛己提出责疑:“世以脾虚误为肾虚,辄用黄柏、知母之类,反伤胃中生气,害人多矣。”于是援引经旨,致力著述,潜心研究,立一家之言,重视甘温以升发脾胃之阳气,临证注重脾与肾、命之辨证,治疗用药以温补著称,对后世医家之温养理虚,颇多启发。著有《内科摘要》《外科发挥》《外科枢要》《外科心法》等。

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