两目生翳痕黯凹凸之症

明代:薛己

陈文宿先生云∶痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症∶目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。

一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。

一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。

一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。

一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。

一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。

一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。

一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。

一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。

一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。

一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。

一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。

羊肝散 治痘疮入眼,或无辜疳入目。

密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。

蛇蜕散 治痘毒目翳。

蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)

上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。

三味谷精草散 治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。

谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)

上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。

蝉菊散 治斑痘入眼,或病后生翳障。

蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)

上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。

二味谷精草散 治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。

谷精草(一两) 生蛤粉(二两)

上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。

粉丹散(即吹耳丹) 治眼生翳膜。

轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。

通神散 治 疮入目,内生翳障。

白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)

上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。

黄柏膏 治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。

黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)

上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。

羊肝丸 治痘疮入目不能开。

羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)

上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。

蝉蜕散 治 疹入目,半年已过者,一月取效。

蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)

上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。

九味芦荟丸 治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)

小柴胡汤(方见 症)

柴胡麦门冬散(方见作痒搔破)

四物汤(方见痘疮出迟)

六味地黄丸(方见痘疮发热属阴属阳)

泻黄散(方见靥后发热咽痛)

消毒化 汤(即消毒救苦汤,方见夹疹痘)

加味逍遥散(方见欲靥不靥)

柴胡栀子散(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)

补中益气汤

五味异功散(二方见寒战切牙,一名小异功散)

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薛己,字新甫,号立斋,明代吴郡(今江苏苏州)人,约生活于公元1486~1558年。薛己幼承家学,得父薛铠之传。早年即以外科闻名,后通擅各科,在学术上能旁通诸家。正德年间,选为御医,擢太医院判。嘉靖初,为太医院使,后因事告归。当时医界承元代遗风,重视降火,有的医者动辄恣用寒凉之剂克伐生气,对此流弊,薛己提出责疑:“世以脾虚误为肾虚,辄用黄柏、知母之类,反伤胃中生气,害人多矣。”于是援引经旨,致力著述,潜心研究,立一家之言,重视甘温以升发脾胃之阳气,临证注重脾与肾、命之辨证,治疗用药以温补著称,对后世医家之温养理虚,颇多启发。著有《内科摘要》《外科发挥》《外科枢要》《外科心法》等。

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