族兄奏韩挟虚伤寒,因循贻误救治原委

清代:程文囿

族兄奏韩,年逾四旬,外腴内亏,邪乘虚入,寒热咳嗽,头身疼痛,脉大无力。予初投温散不解,转用补中益气汤加姜枣,辅正托邪。语其侄曰∶令叔病候不轻,慎勿泛视。旁人以为病轻药重,更医漫不为意,迁延数日,势渐鸱张。延同道余朗亭先生延医,不肯立方,既而曰∶程某现居比邻,胡不邀来同议。乃复相招,观其病状增剧,面红目赤,舌黑唇焦,神识昏乱,脉息豁大空虚,势欲内陷。因与余君商,以壮中温托,伤六味回阳饮方法。无如渠家皆系女流,其侄少不谙医理,或谓烦热,若此再投姜附,必致逾墙上屋。故此迟疑,药不敢服。又复因循,病势更剧,再请余君不至,阖家张皇,其侄偕鲍履平兄来舍恳治,并乞扎邀余君,予为作书余君始至。宾朋交集,时金融若兄在座,私谓予曰∶子可尽力举方,服药之事,吾能任之。复与余君斟酌,仍用前方,融兄俟药煎熟,面督服下。次日神采稍回,脉象渐敛,方除炮姜,加枸杞山萸,又服一剂,热退舌润。再将附子分两减半,加杜仲山药。继进大补元煎,两月始康。

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程杏轩出生世医之家,少业儒,博学工诗,20岁开始研究医学。24岁在岩寺行医,诊第一例病人为产后感邪,高热不退的危重病人,杏轩辩证施治,不囿于“产后宜温”之说,重用白虎汤合玉竹散清下,终使病愈。因此病名渐噪,到嘉道年间,学验颇丰,而乃以内妇儿科见长,加之为人和蔼,医德高尚,求诊接踵,医名显卓,时人谓:“有杏轩则活,五杏轩则死。”杏轩认为医术蔑古则失之纵,泥古则失之拘,应以古人为师。

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