曹肖岩翁春温两感危证

清代:程文囿

道友曹肖岩翁,故居杨村,侨寓岩镇,乾隆甲寅春初病寒热头痛,自服温散不解,又因胸膈胀闷,疑夹食滞,加用消导亦不效。直至七朝,热发不退,精神恍惚,予视之曰∶病由冬不藏精,又伤于寒,邪伏少阴,乘时触发,即春温两感证也。渠虑客中不便,乃归,诘朝延诊,势渐加重,神昏脉大,面赤舌黑。方仿理阴煎,补中托邪。渠师仇心谷先生,见方称善。

次早复诊,予告仇公曰∶此病全是真元内亏,邪伏于里,猝难驱逐,吾料其热烦过二候,始能退去。热退神自清耳。复订六味回阳饮与之。越日再视,热盛舌干,烦躁脉数,因易左归饮,令服两剂,期届二候,果汗出热退。守至两旬,饮食大进,日啜糜粥十余碗,便犹未圊,其昆季问故。予曰∶人胃中常留水谷三斗五升,每日入五升,出五升。缘病中全不能食,胃中水谷,久经告竭,今虽日啜糜粥,不足弥缝其阙,并未有余,焉能骤便。予阅方书,案载一人病后,纳食颇多,并不欲便,亦无胀楚,众疑之。医曰∶胃津亏耗,燥火用事,所进之食即销熔,其渣滓须待津回燥润,方能便利如常,阅月余便始通,今才两旬,何虑为?后至三十余日便通,病亦全却。

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程杏轩出生世医之家,少业儒,博学工诗,20岁开始研究医学。24岁在岩寺行医,诊第一例病人为产后感邪,高热不退的危重病人,杏轩辩证施治,不囿于“产后宜温”之说,重用白虎汤合玉竹散清下,终使病愈。因此病名渐噪,到嘉道年间,学验颇丰,而乃以内妇儿科见长,加之为人和蔼,医德高尚,求诊接踵,医名显卓,时人谓:“有杏轩则活,五杏轩则死。”杏轩认为医术蔑古则失之纵,泥古则失之拘,应以古人为师。

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