春伤于风夏生飧泄

元代:王好古

木在时为春.在人为肝.在天为风.风者无形之清气也.当春之时发为温令.反为寒折.是三春之月.行严冬之令也.以是知水为大过矣.水既太过.金肃愈□是所胜者乘之而妄行也.所胜者乘之.则木虚明矣故经曰.从后来者为虚邪.木气既虚.火令不及是所生者受病也.故所不胜者侮之.是以土来木之分 而为飧泄也.故经曰.清气在下.则生飧泄以其湿令当权.故飧泄之候发之于夏也.若当春之时.木不发生.

温令未显.止行冬令.是谓伤卫.以其阳气不出地之外也.当以麻黄汤发之.麻黄味苦.味之薄者.乃阴中之阳也.故从水中补木而泻水.发出津液为汗也.若春木已生.温令已显.阳气出于地之上.寒再至而复折之当以轻发之.谓已得少阳之气.不必用麻黄也.春伤于风.夏生飧泄.所以病发于夏者.以其木绝于夏.而土旺于长夏.湿本有夏行之体.故飧泄于夏也.不病于春者.以其春时风虽有伤.木实当权.故飧泄不病于木之时.而发于湿之分也.经曰至而不至.是为不及.所胜妄行.所不胜者薄之.所生者受病.此之谓也.

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王好古(约生于公元1200—1264年)字进之,号海藏,元代赵州(今河北省赵县)人,曾经与李杲一起学医于张元素,但其年龄较李杲小二十岁左右,后又从师于李杲,尽传李氏之学。张元素强调脏腑辨证,重视分辨病变所在脏腑的寒热虚实,李杲阐发脾胃学说,尤重脾胃内伤虚证的探讨。在张、李二家的影响下,王好古又着重于《伤寒论》方面,而独重由于人体本气不足导致阳气不足的三阴阳虚病证,另成一家之说。

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