虚实

元代:王好古

假令水在木之分.是从后来从后来者为虚邪.虽在水为虚邪.则木本虚矣.

假令火在水之分.是从前来.从前来者为实邪.虽在火为实邪.则木本实矣.经曰.子能令母实.

假令两手脉中弦无表证.乃东方实也.是西方肺气大不足也.缘母虚所致也.当大补其脾.微补其肺.大泄其火.微泄其水.杂证诸论云.先调其气.次论诸疾况.此乃本经不足之证也.难经云.东方实.是西方虚也.又云欲泄其邪.先补其虚.此之谓也.如是之证.当以温药补脾.以气药燥剂为用.如正气已胜.当以泄火泄风之药.清高凉上.勿令入胃中.此为全治.益黄白术半夏茯苓甘草.酒病得之.加泽泻.手足阳明二燥用益黄者.燥湿而补其气也.实泄黄也.泄火木泄青之类.羌活防风生地黄黄连等分.黄芩倍之.凡用药补.即用各方之生数.(理中丸)(建中汤)是也.泻即用各方之成数.(七宣丸)(七圣丸)是也.

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王好古(约生于公元1200—1264年)字进之,号海藏,元代赵州(今河北省赵县)人,曾经与李杲一起学医于张元素,但其年龄较李杲小二十岁左右,后又从师于李杲,尽传李氏之学。张元素强调脏腑辨证,重视分辨病变所在脏腑的寒热虚实,李杲阐发脾胃学说,尤重脾胃内伤虚证的探讨。在张、李二家的影响下,王好古又着重于《伤寒论》方面,而独重由于人体本气不足导致阳气不足的三阴阳虚病证,另成一家之说。

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