胎病

明代:程云鹏

小儿胎病凡二端,在胎时母失爱护,或劳动气血相干,或坐卧饥饱相役,饮酒食肉,冷热相制,恐怖惊悸,血脉相乱,蕴毒于内,损伤胎气,此胎热胎寒,胎肥胎怯,胎惊胎黄诸症,所由作也。又有落地时,浴体拭口,断脐灸囟之不得法,绷袍惊恐,寒温乳哺之乖其宜,此嘬口、脐风、锁肚、不乳等症所由生也。黄帝云∶吾不能察其幼小,亦唯小儿脏腑娇嫩,血气懦弱,肌体不密,精神未充,而用药消息之难耳。

胎热

胎热者,生后气急喘满,眼闭或目赤,眼胞浮肿,神困呵欠,呢呢作声,遍体壮热,小便赤,大便涩,时复惊烦,宜至宝丹研服之,木通散与乳母服之。目不开,以二妙散温洗之。不治,则生鹅口、木舌、重舌、紫赤丹瘤。

至宝丹

滑石(六两) 甘草 木香 陈皮 莪术 三棱(各一两) 茯神 白术 山药 远志 青皮(各一两五钱) 甘松(五钱) 益智仁(七钱五分) 麝香(一钱五分)

一方,加人参一两。

蜜丸芡实大,朱砂为衣,灯心汤调化服。

此实时下所常用秘方也,不论内伤外感,变蒸寒热,一切治之。予谓此药,唯蒸症相宜,次则郁热伏暑神剂。小儿夏月,宜多服之。补而不滞,泻而不偏,殊有妙用。

木通散 兼治小儿脐热,小腑闭,诸疮丹毒,母子同饮。

木通 蓄 大黄 甘草 瞿麦 赤茯 滑石 黄芩 薄荷 炒桅子 车前子

补中益气用升、柴天道之方也;此方车、茯、瞿、 ,地道之方也。小儿稚阳气纯,天道完全,故唯此法出入调理。

二妙散 大人翳膜血丝俱治。

文蛤(一两) 黄柏(二钱)

煎水熏洗。

胎寒

胎寒者,百日内口冷腹痛泻白,时发战栗,曲足握拳,昼夜啼哭不已。或口噤不开,昏昏沉睡,治以指迷七气汤。失治,则成慢惊。

指迷七气汤 一切腹痛寒热,多啼不乳等症,皆为阴阳不升降,气道壅塞而作。并宜服之。

陈皮 青皮 藿香 桔梗 莪术 香附 半夏 甘草 肉桂 益智仁 生姜 大枣

凡人身内之气,呼吸出入,无刻不与天道阴阳之气相通,故六淫外袭则感而致病,翕受之理也。内气闭塞,天道不通,升者不升,降者不降,寒热之原也。是方疏利脏气,神应无方,最宜领会。

学人能识阴阳消息,即不用方内药味,吾知其必有合也,愚昧者未可与语。

胎肥

胎肥者,生下肌肉浓者,遍体血红,盈月后渐渐羸瘦,目白,五心烦热,大便难,时时涎溢,浴体法治之。

胎怯

胎怯者,生下目无精光,肌肉薄,大便白水,身无血色,亦浴体法治之。

浴体法

天麻(二钱五分) 蝎梢 朱砂(各五分) 麝香(少许) 白矾 青黛(各二钱) 乌蛇肉(酒浸焙,三钱)

为末,每用三钱,连叶桃枝一握同煎十沸,温热浴之,勿浴背。

胎黄

胎黄者,生下遍体面目皆黄如金色,或面赤眼闭,身上壮热,大便不通,小便如栀汁,皮肤生疮,不思乳食,啼哭不止,母子同服地黄汤。

地黄汤

生地 赤芍 川芎 当归 花粉 甘草 赤茯 猪苓 茵陈 泽泻

胎惊

胎惊者,月内温壮,翻眼握拳,噤口切牙,身腰强直,涎潮呕吐,搐掣惊啼,腮缩囟开,或颊赤,或面青眼合。凡胎风眼合,不可误作慢惊而用温药,只宜解散风邪,利惊化痰调气,贴囟,甚则以朱银丸治之。如初生不能服药,以猪乳汁,调牛黄麝香少许,入咽即愈。

如眉角引搐不已,用大虾膜一双,活取胆,将人乳调服之,立效。

朱银丸 此方能取胎中蕴受之毒,亦治惊积,须量与之。

水银(一钱,蒸枣研如泥) 南星 全蝎 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 天浆子 芦荟(各五钱)铅霜(和水 研) 牛黄(各五分) 白僵蚕(七枚,炒) 片脑(一字) 麝香(少许)

蜜丸桐子大,薄荷汤食前下。

古方有当用者,不必妄为加减。认症既真,投之立效。不敢用者,不明之罪,用而不明于症,虽用奚为?

锁肚

锁肚者,胎中热毒壅盛,结于肛门,急令妇人以温水漱口,吸咂儿前后心脐下手足心,共七处,凡四五次。外以轻粉五分,蜜少许,温水化服,以通为度。如更不通,以物透而通之。金簪为上,玉簪次之,须刺入二寸许,纳入苏合香丸,粪出为快。若至一七不通者死,不能通而又不乳者死。

苏合香丸

白术 青木香 乌犀屑 香附 诃梨勒(煨去皮) 朱砂 白檀香 安息香(别为末,无灰酒一升熬膏) 沉香 麝香 丁香 荜茇(各二两) 龙脑 熏陆香 苏合香油(入安息香膏内,各一两)

古方有三,各不同。

炼蜜和剂,旋丸桐子大。

不啼

落草不啼,有因难产,项被母夹,有因绞脐,项被脐缠,有因天寒疠气所逼,有因粪门生膜,闭住儿气。病项者,温手摩之,口吸咂之。寒气者,温水浴之,以洁净妇人舌,吸咂其舌而通之。生膜者,手拍之使破,不破以银簪挑之。

不乳

出胎三日,不知吮乳,此恶秽入腹。腹满气短,亦由胎中受寒,儿腹疼痛呕吐故也。

《指迷》七气(见胎寒)调之。

脐风

脐风者,断脐后,为水湿风冷所乘,入于脐而流于心脾,令肚腹胀满,脐肿多啼,不能吮乳,甚则风搐,指迷汤(见胎寒)消息之。脐边青黑,撮口不开,为内搐,不治。爪甲黑不治。若因热在胸膛,伸缩努势,亦令脐肿,木通散(见胎热)消息之。

曰消息者,未可全用本方也。落地贫富不同治,气禀浓薄不同体,天时寒热不同功,医不谙此,岂堪司命。

撮口

撮口者,气息喘急,啼声不出,或肚上青筋,吊疝内气引痛,此胎气兼风邪入脐。治宜疏利郁结,指迷汤(见胎寒)去桂,加大黄、钩藤、僵蚕,或参以荆芥穗汤

荆芥穗汤

川黄连 荆芥穗 生地黄 生甘草

大便秘,加大黄。小便少,加木通。

噤口

噤口者,眼闭口噤,啼声渐小,舌上聚肉,如粟米状,吮乳不得,口吐白沫,大小便不通。遇此先看其上 有点子,即以指甲轻轻刮破,次服四顺清凉饮,加木香、白蔻仁,利动脏腑,徐以指迷汤(见胎寒)加减调之。如口噤不能开,用生南星去皮脐为末,加龙脑少许,合和,将指蘸生姜汁调之,擦大牙根上立开。(大人中风口噤俱效)

四顺清凉饮

当归 白芍 甘草 大黄

三症虽异,其源则一。大抵裹气郁结,闭塞不通,并宜淡豆豉汁与食,取下胎毒,甚者朱银丸(见胎惊)亦可用之。初生时,用淡豆豉汁,与三五口,不特能下胎毒,复可助养脾气。脐风撮口,不语不乳,灸男左女右涌泉穴,立愈。又法∶炙蜈蚣末,入麝少许,猪乳和之饮,口噤立开。或蜘蛛去足及口,炙焦研细,和猪乳饮亦效。更入麝少许,能治牙疳。

穷乡僻壤,药饵难得,故备经验治法,为襁褓中乞命,幸毋忽之。

后卷仿此。

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