无汗(二十五)

元代:朱丹溪

邪在表无汗,六脉浮而有力。

太阳 无汗,脉浮紧,宜麻黄。

阳明 无汗,小便利,呕而咳,手足厥逆。

无汗,脉弦,宜葛根汤。

邪内传。

阳明 无汗,小便不利,心中懊 发黄。

伤寒发热 无汗,大渴,无表证,白虎加人参主之。

冬阳明 无汗,脉洪实,下其热也。大便不通,口噤胸满者,下之。潮热谵妄便秘,脉沉数而洪大,下之。

太阴 无汗,脉沉细,宜桂枝汗之。

少阴 无汗,脉沉,宜四逆温之。

厥阴病 无汗,脉微缓,宜桂枝麻黄各半汤,以和其荣卫也。

水饮内蓄而不行,则津液不足,心下满微痛,小便不利。

亡阳 无汗,阳虚则津液少,脉浮而迟,其身必痒,又云宜桂枝麻黄各半汤。

阴阳易 无汗,脉紧则阳虚,无阳作汗,宜烧 散、鼠屎汤以和之。

不治证

热病脉躁盛,不得汗者,阳之极也,死;尽药三剂,发汗不出者死。

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其书按四时气候,详列诸病。先脉,次因,次证,次治,颇有条理,而分属处未免牵强。如霍乱、泄泻属夏三月,伤寒属冬三月,已为拘滞。至於以颠狂、惊痫、痔漏、脱肛分属冬、夏,益为无说矣。春三月之证,分别真阴、元阴、真阳、元阳,其意主先后天立说,亦牵合不能了了。案元朱震亨有《脉因证治》一书,国朝喻昌尝惜其不行,说见所撰《寓意草》。是书卷首无序,后有嘉禾石氏一跋,称岐黄家久奉为枕秘,因讹脱甚多,借得藏书家善本校录,似即震亨之书。然所载各方如左归丸、右归丸之类,皆出自张介宾《景岳全书》,而亦以古方目之。知其断非震亨所著矣。

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