跌打损伤小引

清代:胡青嵬

盖闻伤(见血为伤)、损(骨疼为损)缓急,治宜权变(医者不可执一),跌(从高坠下,或倒压闪锉为跌,此乃先受患而后惊)、打(与人争斗及杖夹为打,此乃先惊而后患)轻重,各有主张(跌打俱有伤损,须看轻重而治。治跌先宜治患,而后镇惊。治打先镇惊,而后治患,此乃大概,临时又宜活法也)。且如肌肤伤破,止血祛风为上(伤破肌肤,不论何处,外用止血生肌药,内服祛风药。若内伤吐血及涕血者,又当和气活血为主)。筋骨损断,活血止痛最良(凡损筋骨,外宜整接敷夹,内服活血住痛药。若损脏腑昏闷气绝不省人事者,又当和气行血为主)。潮热者(表邪),发散可用。便闭者,疏利何妨。皮肉 肿,破气治血为要略(患处 肿或红紫黑青者,皆由气血郁逆不散。外宜熨法并敷药,内服破气破血药,若患久用药太过,肿不退,又当和解。若破伤肉肿者,又当祛风为主)。肚腹膨胀,和荣理卫乃宜详(胸胁腹背受患,致令肚腹膨胀,而疼痛不止者,外宜敷贴药并熨法,内服破气去瘀药。若大便通,又当和血行气)。老弱患疾,克发切忌太过(年老虚弱者,克伐药忌用,太过恐生别病)。少壮受患,滋补务宜莫忙(少壮人不可早补,恐患不能尽除,记之)。既表不必重汗,恐贼邪乘虚而入(凡医伤先宜发表,然后治患,表后不可再表,慎之)。自利无容再行,怕元神因之而伤(大小便自利、不可又用攻下药,恐泄元气)。须知血未出,脉喜洪大为要(高跌,内有瘀血,肚腹胀满,脉坚强生,脉小弱者死也)。血已出,脉宜微细无殃(斫杀跌打俱有血出者,若不能止,脉大七日死,滑细者生。斫疮出血三日,脉大二十日死。金枪出血太多,脉虚细者生,数实大者死。金枪出血,脉沉小生,浮大者死)。命门和缓,关脉实,患重不死(凡命门脉和缓,关脉实大,患重不死)。命门虚促脱而离,患轻必伤(凡折伤治之诀曰,鱼际脉不绝者死)。是故止血者,桃花三宝(桃花散、三宝散治皮肤伤破,血出不止)。活血者,桂蕊一阳(筋折断者,整接后,以桂蕊散煮酒,调一阳丹同服,以上四方俱列于后)。祛风热,消风散,称为尽美(消风散治破伤血出或破烂肉肿)。止疼痛,住痛散,号为君王(活血住痛散专能活血住痛,不论内外伤皆效)。伤破肉肿,将帅散罨,有奇效(伤破受风肉肿,外用将帅定风散罨,内服消风散)。损断骨疼,神圣散敷之无双(折断骨者,整接后用神圣散敷断骨处,外用杉皮薄片夹,以绢缚之,勿露风)。骨肉瘀血生涎,先需辟秽(骨断日久,不曾治,以致生涎,整接不上,先服辟秽丸,次日再接自效)。疮口腐烂,肉臭,宜用辛香(伤破不治,或治之失宜,腐臭脓血淋淋,宜用辛香散煎洗,后用生肌散罨数次,即愈也)。发散表邪五积散(外感潮热者宜)。疏通里实万灵汤(损伤重大,身青肿,不议处处皆效也)。红花末,能理肚腹膨胀(红花破血散,治胀满气促)。苏木散,可疗遍体肿伤(治遍身伤损有肿之极)。昏闷气绝,通关、七宝任选(跌打闷绝者,外宜吹通关散,内服七宝丹即醒,后又当看伤调治)。不省人事,和气六神堪尝(患重,气血攻心不能言,急用和气散灌入口,即醒,外用熨药于患外熨之,醒后仍服原药,加沉香、三贵末同服,或用六神木香汤更妙)。吐血不止,蚌霜散服之即应,郁气不散,艾灰膏熨之便昌(伤处疼痛不止者,将艾灰玉龙膏熨之,自愈)。白玉散,手足为之要领(手足疼痛,白玉灵验散主之也)。紫金丹,周身可作栋梁,劳力身疼,太保散为的要(十三太保散,治平常轻伤。用力太过,并远行劳碌,遍身酸痛,四肢无力,皆可服。方俱附后)。闪锉腰疼,将军末最相当(将军匀气散,治闪锉腰疼,此药常服神效)。佛手妙散。轻患不宜擅用(神妙佛散,治筋骨断或金枪重伤将死者,才用此药,有神效,宜珍贵之也)。换骨灵丹,收效必莱安康(神仙换骨丹,治跌打将好,以此药收效)。粒金丸,跌打比势皆效(粒金丸,即铁布衫,治跌打并与人比势皆效)。真宝膏,损伤疖毒甚强(此膏能贴伤损并疖毒者)。夫药岂无妙道,杖患自有奇方(杖夹谓官打板夹棍),用之合宜,治如反掌,理之失法,变起苍茫。嗟夫,治此症候,势非寻常。外缠皮肤,内连腑脏。改换形容,如蛇脱皮、龙换骨。淋漓脓血,若蚓在灰、 在汤。医贵识症,不可指鹿为马。药宜合病,休要视虎为野狼。徒自谬而不变,恐遇病以彷徨,泄骨髓之真诠。非君子而不教授肺腑之秘诀,牢记诵而莫忘。是为引。

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