衄血案

近代:丁甘仁

李左 始由腹痛,误服姜醋,辛热过度,引动心肝之火上亢,阳络损伤,则血上溢,舌衄如涌,气粗喘促,口干不欲饮,欲小溲则大便随之,脉弦数而促,舌干涸无液,肺金化源告竭,龙雷之火飞越升腾,颇虑喘脱之险。

急拟生脉汤救化源,犀角地黄汤清血热。

西洋参(二钱) 鲜生地(三钱) 生白芍(二钱) 鲜竹茹(一钱五分) 大麦冬(二钱) 犀角尖(四分)粉丹皮(一钱五分) 鲜藕汁(冲服,一杯) 鲜铁石斛(三钱) 川贝母(二钱) 怀牛膝(二钱)

发乃血之余,血虚则发落。血虚生热,热搏营分,上为鼻衄,下为便血。宜养血清营主治。

细生地(四钱) 天麦冬(各二钱) 槐花炭(二钱) 夏枯草(一钱五分) 生甘草(五分) 粉丹皮(一钱五分) 侧柏炭(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 冬桑叶(三钱) 川石斛(三钱) 鲜藕(切片入煎,二两)

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丁甘仁(1865—1926),清末民国初年人,孟河四大名医之一。初行医于苏州,后至沪上,道乃大行。一生勤学深研,积验甚富,是继叶天士之后又一卓越医家,对后世中医学影响极大。生前著述有:《医经辑要》、《药性辑要》、《脉学辑要》、《喉痧症治概要》。后人整理的《丁甘仁医案》独树一帜,其中蕴含丁甘仁先生理法方药的上承古人下启后学的特色。

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