论治疹当随时令不可执用寒凉
清代:冯兆张
夫痘喜温暖,疹喜清凉,人皆知之,殊不知,痘当成实,而过暖亦烂。疹子初出而过凉难形,治者须察时令寒暄,随机处变。知时大寒,则以桂枝葛根汤发之;大热则以升麻葛根汤,合人参白虎汤发之;不寒不热,则以防荆散毒发之。如兼疫疠之气,则以人参败毒散发之,须致温凉得所,则阴阳自和,而疹自然尽出,出尽即解,岂若痘之必脓必靥而后己哉!虽然更有赤白之别存焉,赤疹必遇清凉而后解,白疹必遇温暖而后消。更有明是疹子而至发热六七日己后,却不见出者,此皮肤坚浓,腠理闭密,又为风寒袭之,或曾有吐利,是以气弱乃伏者,治宜急用托里发表之剂,外用胡荽煮酒喷之。如久不大便,是以毒甚于里而内伏不出者,则用凉膈散,加牛蒡子发之解之。如再不出,腹中胀痛,气上喘促,昏闷谵妄者,死症也。《经》曰∶邪气盛则实,然邪既盛矣。非汗散何由而除,然发表不远,热非辛热,何由而解,但疹本属阳,兼之首耗阴分,所以药忌燥焊者耳。奈世竟以寒凉概济。如始而用之则血凝毒滞,且火发而骤遏之,则热毒难出,终而用之,则戕贼胃气且有余毒而冰之,则邪难外解,逗留经络。为目疾滞下诸患矣。唱曰∶疹要清凉痘要温,清凉者,岂寒凉之谓欤!总宜观邪之盛衰。
时之寒热。如冬天不独不加以寒凉之剂,更有糟煮芫荽外擦之法。夏月则肉分开张,辛热之品,固所禁用,既芫荽性略辛,虽为疹中要品,亦所当忌矣。