三治五法四因六淫八要

清代:冯兆张

三治者,初、中、未也。初治之道,法当猛峻,缘病得之新暴,邪入未深,当以急利之药急去之。中治之道,法当宽猛相济,为病非新非久,当以缓急得中,时令消息对症加减,养正祛邪相兼治之。末治之道,法当宽缓,谓药性平善安养血气,为病久人虚,邪气潜伏,故以善药养正,而邪自去也。五治者,和取从折属也。一治曰和,假令小热之病,当以凉药和之。和之不已,次用取。二治曰取,为热势稍大,当以寒药取之。取之不已,次用从。三治曰从,为势即甚,当以温药从之,所谓承乃制也。温之不已又再折。四治曰折,为病势极甚,当以逆治之。制之不已,当下夺之,夺之不已,又用属。五治曰属,缘病陷在骨髓,无法可出,故求其属以衰之。四因者,有始因气动,而内有所成病者,如积聚 瘕之类。有始因气动而外有所成病者,如痈疽疮疡之类。有不因气动而内有所成病者,如留饮宿食,喜怒想慕之类。有不因气动外有所成病者,如瘴气跌扑虫伤之类。六淫者,阴阳风雨晦明也。阴淫寒疾,则怯寒,此寒水太过,别深浅以温之。阳淫热疾,则恶热,此相火太过,须审虚实以凉之。风淫末疾,末谓四肢也。必身强直,此风木太过,须和冷热以平治之,在阳则热,热则痿缓不收,在阴则寒,寒则筋挛骨痛,雨淫腹疾,则湿气濡泄,此湿土太过,以平渗燥之,兼看冷热之候。晦淫惑疾,晦邪所干,精神惑乱,此燥金太过,当滋养之。明淫心疾,心气鼓动,狂邪谵妄,此君火太过,当镇以敛之。八要者,虚实冷热邪正内外也。一曰虚,脉细皮寒,气少泄泻。饮食不进,此为正虚。二曰实,脉盛皮热,腹胀前后不通闷瞀,此为五实。三曰冷,阳气衰微,脏腑积冷。四曰热,阴气衰弱,脏腑积热。五曰邪,非脏腑正病也。六曰正,非外邪所干也。七曰内,情欲所伤,不在外也。八曰外,外物所伤不在内也。学人明此诸要,而治不紊矣。

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冯兆张,字楚瞻,海盐(今海盐县)人。明代崇祯—清代康熙间名医。13岁习医,从师访道十载,曾六上京师,研究医学,亦可称之为“行万里路,读万卷书”。尤精儿科,行医于两浙。经三十余载之探索,于康熙四十一年(公元1702年),著五十卷,充分反映了冯氏的学术思想。

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