肺症

清代:怀远

西方白色.入通于肺.位居于兑为燥金.时列于秋为燥令.燥者火之余气也.所藉乎有以润之.而不至于竭其液.则清肃下行.将天气降而云物不为之扰矣.肺位至高.风寒易侵.郁火于中.使复加之辛热.则柔脆之金.一经消烁.有不损坏者乎.而肺痈于是乎作矣.又主元气.治节一身.苟劳动喘乏.用而不息.将肺气日促.口吐涎沫.无气以动.而肺痿于是乎成矣.盖二症者.一本外感.一本内伤.外感者.非遽至于痈也.良由治疗失宜.过于解散.而以保之润之为急.多有得生者.虽破残之肺.可以复完.内伤者.则因酒色过度.酒入气分.色伤阴分.辛热之性.既以耗于上.又以竭于下.日渐月累.每成于不自觉.久乃痿 声嘶.肺气败坏而不复支.使欲嘘其既槁而润之.诚难为功.孰谓二症可不辨哉.

一肺痈能食者生.赖有胃气.土为金之母也.其症咳唾稠痰.腥秽如脓.黄赤间杂.甚则咳出白血.白血者肺之叶也.手掌干涩.皮肤不泽.脉数而疾.急以栝蒌仁汤.连进数剂.或一二十剂.未有不愈者.余屡治神验.不易仆数.

一肺痿.咳唾涎沫.胸中隐痛.四肢乏力.无气以动.用补中益气汤去升麻、柴胡.加阿胶、桑皮、麦冬、五味、白芨.

【治验】

一男子冬日咳嗽.自用发表.至春咳出臭痰.已七八日矣.昼夜不绝.脉得细数.展侧不能.手如枯掌.但饮食犹进.余用栝蒌、贝母之属.连进八剂.减半.又八剂.全愈.以六味丸调之.

一人夏月饮火酒.患赤痢.脉洪数.与芍药汤服之.未愈更医.至冬.渐变咳嗽臭痰.疡科作肺痈治.延至于春.日吐红血盂许.上结白沫.臭秽异常.又经月余.咸谓必死.复延余诊.脉犹洪大带数.见其食鸡子.连进七八枚.无恙.余因谓曰.可治.肺虽坏而胃气未败也.亦与前汤.服十六剂.果愈.继以膏子药.调理而痊.

栝蒌仁汤

栝蒌霜 米仁(各二钱) 川贝母(去心) 天门冬(去心) 金银花 麦门冬(去心)百合(各钱半) 甘草节(三分) 桑白皮(蜜炙) 桔梗(各一钱)

水煎.久而不敛.加白芨、阿胶.去桑皮.寒月.加款冬花、紫菀.夏月.加生地、牡丹皮.若脾虚不食.用四君子汤.或六君子汤.但喘未除者.不可骤补.真阴不足.继以六味丸加阿胶.

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