吞酸嘈杂

清代:顾靖远

吞酸因胃中湿热,郁遏肝火所致。盖湿郁则热,热郁则酸;以酸为肝木之味,故责之肝火,宜逍遥散加减,合左金丸治之。其有因伤食吞酸,因痰饮吐酸者,以消食消痰为主,亦合左金丸治之。若老弱人,久患吞酸,则津液耗散,渐成嗝症。又有老人胃气虚弱,口吐酸水不止者,宜补胃气为主。嘈杂、俗谓心嘈,火症也,而痰次之。终岁嘈杂者,必夭天年,盖 万物者,莫甚乎火也。若老人嘈杂不止,亦为嗝症之渐。仲淳以吞酸嘈杂,俱责之胃火所致。治宜清热降火,略兼消导为主。

左全丸〔见胁痛。〕或合逍遥散加减。如老人胃气虚弱,口吐酸水不止者,本方合异功散。如因伤食吞酸,合保和汤。

如因痰饮吐酸,合二陈,加苍术、泽泻。

此治吞酸之神方也。凡治酸必少加吴茱萸,以为反佐者,因其性而拆之也。

清胃汤〔自制。〕石斛 麦冬 芦根汁〔清胃。〕黄连〔吴茱拌炒。〕连翘〔降火。〕山楂 麦冬 橘红〔消导。〕加竹叶,热多加石膏、青黛之属。 口臭口淡〔皆属胃热。〕亦用本方去楂、芽、橘红。

此清胃热而兼消导之剂,宗仲淳法以治吞酸嘈杂也。刘氏谓嘈杂宜分有余不足而治之。脾胃虚火嘈杂,得食则止者,宜资生丸。如气有余,久郁化火,火郁生痰,痰因火动而嘈杂者,二陈汤加黄连、山栀。肥人多湿痰者,方施之恰当。

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顾靖远,字松园,号花洲,清代吴门人,私淑缪仲淳,康熙时曾入太医院,著作有《顾松园医镜》、《医要》。今存《医镜》十六卷,包括:《灵素摘要》二卷,《内景图解》一卷、《脉法删繁》一卷、《本草必用》二卷、《症方发明》八卷、《格言汇纂》二卷。顾氏在虚劳证治上颇具特色,其学术思想主要受喻昌的影响。在《内经》条文的分类方法上,顾氏将《内经》条文分为"摄生、阴阳、臓象、气味、治则、病机、运气"七类。其注文在博采前人如《类经》、《内经知要》的内容基础之上,删繁存简,使之更便于阅读与记忆。

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