带下

明代:赵献可

白带,如带不断者是也。其所以然之故,带者奇经八脉之一也,腰脐间回身一周,如束带然。八脉俱属肾,人身带脉统摄一身无形之水。下焦肾气虚损,带脉漏下,白为气虚,赤为有火,治法俱补肾为主。白者多,赤者少。有脾虚者,六君子汤加升麻;有气虚者,补中汤;肝虚者,逍遥散兼六味地黄丸。

六君子汤 人参 白术 茯苓 甘草 半夏 橘红

带下有气虚、痰郁、血虚,种种不一,伤于脏腑,流经而发。伤肝经者,色青如泥;伤心经者,色赤如红精;伤脾经者,色黄如烂瓜;伤肺经者,色白如涕;伤肾经者,色黑如衄。然虽分五色之伤,大约赤、白色居多。白者热入大肠,赤者热入小肠。白者属气,赤者属血。气虚者用参、术,血虚者用芎、归也。然此症腰痛者多,不痛者少。大凡白带甚则腰痛,轻则不痛也。今人受气甚时,则就腰痛、头晕、眼眩,然则白带系气虚可见矣,宜服养荣汤。

养荣汤 熟地 当归 川芎 白芍 姜黄 乌梅 白芷 生姜 五加皮 海桐皮

肥人白带,多是湿痰,宜用星、夏、海石、芎、柏、苍、附之类。

瘦人白带,多是湿热,宜用滑石、芎、柏、海石、蛤粉、青黛之类。

治赤白带与痢同法,宜胃风汤、五苓散、四物汤。

胃风汤 白术 牡蛎 当归 白芍 肉桂 茯苓 粟米 川芎

五苓散 桂枝 白术 茯苓 泽泻 猪苓

痰流下注,渗入膀胱,上宜用吐以提其气,下用二术二陈丸、瓦楞子以燥其湿。

二术二陈丸 即二陈汤加苍术、白术。

白带、心腹痛,面黄虚弱者,宜当归煎丸。如腰痛,宜萆 厘清饮。

萆 厘清饮 川萆 石菖蒲 益智仁 乌药 甘草梢 茯苓 盐

当归煎丸 当归 赤芍 牡蛎 陈皮 熟地 白芍 地榆 川断

上为末,醋糊丸。酒、米汤下。

白带漏久,尺脉微弱,肾水枯者,宜用补经固真汤。

补经固真汤 白葵花 郁李 甘草 陈皮 干姜 柴胡 人参

上药先煎,再入川芎煎服。

治白带用白芷、黄柏,须炒成炭;苍术,盐水炒焦。

东垣先生用葵花法∶白者治白带,红者治赤带;芍药须炒黑,用之良验。

治妇人赤自带下,宜用七制香附丸。

七制香附丸 香附、三棱、蓬术,童便同浸;又以香附、红花、乌梅、盐水同浸;又以香附、川芎、生水同浸;又以香附、当归、酒同浸;又以香附、延胡索、生水同浸;又以香附、熟地、酒同浸;又以香附、丹皮、艾叶、醋同浸。

用净香附为末,酒、醋糊为丸,淡醋汤送下。

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赵献可,字养葵,号医巫闾子,明万历、崇祯年间(1573—1644)浙江鄞县人。赵氏好学淹贯,尤善于《易》而精于医。曾游历秦、晋、幽州,并著医书。其子贞观及弟子徐阳泰传其学。著有《内经钞》《素问注》《经络考》《正脉论》《二本一例》以及《医贯》《邯郸遗稿》,后二者今存。其学阐发薛己之旨,立意于先天水、火,尤重于命门之火,擅用六味、八味丸,对后世颇有影响。

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