喉痈门第五(十一症图说)

清代:张宗良

伏寒喉痈

伏寒喉痈(图缺)

伏寒喉痈,因积寒在内,外感时邪而发。其色红肿紫色,脉浮不数。六味汤加∶羌活 葛根 河车 山甲赤芍 归尾(各二钱) 角刺 苏叶 木通(各一钱) 细辛(三分) 两日后加山栀(一钱) 去羌、葛二味,余药照前,四五日可愈。

肿烂喉痈

肿烂喉痈(图缺)

此症脾家积热而生,红肿溃烂,两寸关脉洪大者是也。针少商、商阳、关冲、少冲(两手四穴),血多为妙。

先服八仙散(放于舌上津化咽下),再用六味汤加∶盐水炒玄参(二钱)盐水炒黄柏(一钱) 酒炒黄芩(钱半) 生大黄(三钱) 山栀 木通(各一钱) 河车(二钱),如一服后泻过,可去大黄。三日后,用十八味神药,柏枝汁咽漱即愈。

淡白喉痈

淡白喉痈(图缺)

此症因脾肺受寒,其色不红,若用寒凉之剂,七日之内必成脓溃,有脓即用针挑破患处。初起肿,针少商、商阳(两手四穴),出其紫血,六味汤加∶苏叶 赤芍 归尾(各钱半),一服后,明日再加∶山甲 角刺 河车(各二钱)乃愈。六脉弦紧,身发寒热者是也。

大红喉痈

大红喉痈(图缺)

此因肺脾积热,其色鲜红,肿胀关内,六脉洪大,身发寒热,急针少商、商阳,或针患上肿处出恶血。用六味汤加∶山栀 木通(各一钱) 浮石 生大黄(各三钱) 归尾 角刺 山甲河车(各二钱) 黄芩 花粉 赤芍(各钱半)。用河水将加药十一味先煎二、三十沸后,下六味汤同煎数滚即起,二帖可愈。

声哑喉痈

声哑喉痈(图缺)

此症因着寒太重,肺脏闭塞,以致声哑,汤水难入,或有烂斑。肺脉沉涩,脾胃脉洪大,背寒身热。用六味汤加∶羌活(二钱) 葛根 苏叶(各一钱)一服漱之,二日后声音不哑,去前三味,换加∶花粉(一钱) 乳香(五分) 葛根黄芩(酒炒) 归尾 赤芍 山甲 角刺(各二钱) 再服八仙散、玉枢丹,二帖全愈。

单喉痈

单喉痈(图缺)

单喉痈,或左或右。身热背寒,脾肺之症也。有红点者,风火;无红点者,风寒。脉象如前。六味汤加∶苏叶 羌活(各二钱) 漱一服,明日再加∶赤芍 归尾 豆根山栀(各钱半),服一帖即愈。

外症喉痈

外症喉痈(图缺)

此症生于含下,天突穴之上,内外皆肿,饮食有碍,初起无痰涎,内不见形迹,此风毒喉痈也。六味汤加∶黄 角刺山甲 归尾 赤芍 河车(各二钱) 红花 葛根(各一钱)乳香(五分),连进三服,以消为止。如已成出脓,必成漏管。用十全大补汤收功。

兜腮喉痈

兜腮喉痈(图缺)

此痈生于腮下,其名悬痈,因郁积寒气而发。外用宫炙之法二壮。用六味汤加山甲 归尾 角刺 川芎 白芷(各一钱) 升麻(三分) 红花 乳香(各五众),以消为度。有脓即针之,成漏者多用参、 内托,或可收功。遇症不可轻忽。

舌上痈

舌上痈(图缺)

舌上痈,生于舌中心,如梅子大,不能言语。此症因热入心胞络而发,左寸脉宜洪大而数,不宜细缓,形症红肿者可治,黑者不治。用六味汤加∶川连(二钱) 连翘(五钱) 河车(五钱) 生大黄(四钱) 地丁(三钱)。吹金不换,重加瓜硝搽之,或加牛黄(三二分)更妙,以愈为度。

舌下痈

舌下痈(图缺)

此乃脾肾积热,故发症于舌下。然舌下金津、玉液二穴通于肾经,肾水枯竭生于此穴。胗其左尺洪数者是也。用六味汤加∶生地(二钱) 河车(二钱) 葛根(一钱) 丹皮(一钱) 花粉(一钱) 玄参(三钱)。二服后用十八味神药收功,吹药如前。

上痈

上 痈(图缺)

上 痈,高如梅核挂下,不能饮食。此症因胃家炙 之毒,积久而发,用宜解毒;之剂。草河车(三钱) 石膏(五钱) 地丁 生地(各二钱) 归尾 赤芍 山甲 角刺(各钱半) 丹皮花粉 葛根(各一钱),服四五帖或十帖。兼用玉枢丹,每日服五分。吹紫雪、金不换。此症非小,二、三月收功者亦有之。

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张宗良,清代医家。字留仙,江苏吴县人。生平精研医理,尤擅长喉科,颇有治验,名噪姑苏及云间(今上海市松江一带)。张氏诊治喉证,重视神、气、脉,以及局部色泽、声音高下沉浮等。编有《喉科指掌》6卷(1757),论喉科诸症及针灸、制药诸法,附以图说,为影响较大的喉科专著。另有《咽喉秘集》(又名《喉科秘旨》、《喉科要旨》、《急救喉证全集》),系与吴氏(名佚)合编。

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