趺蹶手指臂肿转筋狐疝蛔虫病脉证治第十九

清代:尤怡

师曰.病趺蹶.其人但能前不能却.刺 入二寸.此太阳经伤也.

人身经络.阳明行身之前.太阳行身之后.太阳伤.故不能却也.太阳之脉.下贯 内.刺之所以和利其经脉也. 、足肚也.

病患常以手指臂肿动.此人身体 者.藜芦甘草汤主之.

湿痰凝滞关节则肿.风邪袭伤经络则动.手指臂肿动.身体 者.风痰在膈.攻走肢体.陈无择所谓痰涎留在胸膈上下.变生诸病.手足项背.牵引钓痛.走易不定者是也.藜芦吐上膈风痰.甘草亦能取吐.方虽未见.然大略是涌剂耳.(李氏)

转筋之为病.其人臂脚直.脉上下行.微弦.转筋入腹者.鸡屎白散主之.

肝主筋.上应风气.肝病生风.则为转筋.其人臂脚直.脉上下行微弦.经云.诸暴强直.皆属于风也.转筋入腹者.脾土虚而肝木乘之也.鸡为木畜.其屎反利脾气.故取治是病.且以类相求.

则尤易入也.

鸡屎白散方

鸡屎白为散.取方寸匕.以水六合.和温服.

阴狐疝气者.偏有小大.时时上下.蜘蛛散主之.

阴狐疝气者.寒湿袭阴.而睾丸受病.或左或右.大小不同.或上或下.出没无时.故名狐疝.

蜘蛛有毒.服之能令人利.合桂枝辛温入阴.而逐其寒湿之气也.

蜘蛛散方

蜘蛛(十四枚熬焦) 桂枝(半两)

上二味为散.取八分一匕.饮和服.日再.蜜丸亦可.

问曰.病腹痛有虫.其脉何以别之.师曰.腹中痛.其脉当沉若弦.反洪大.故有蛔虫.

腹痛脉多伏.阳气内闭也.或弦者.邪气入中也.若反洪大.则非正气与外邪为病.乃蛔动而气厥也.然必兼有吐涎心痛等证.如下条所云.乃无疑耳.

蛔虫之为病.令人吐涎心痛.发作有时.毒药不止者.甘草粉蜜汤主之.

吐涎.吐出清水也.心痛.痛如咬啮.时时上下是也.发作有时者.蛔饱而静.则痛立止.蛔饥求食.则痛复发也.毒药.即锡粉、雷丸等杀虫之药.毒药者.折之以其所恶也.甘草粉蜜汤者.诱之以其所喜也.白粉即铅白粉.能杀三虫.而杂于甘草、白蜜之中.诱使虫食.甘味既尽.毒性旋发.

而虫患乃除.此医药之变诈也.

甘草粉蜜汤方

甘草(二两) 白粉(一两) 白蜜(四两)

上三味.以水三升.先煮甘草.取二升.去滓.内粉蜜.搅令和.煎如薄粥.温服一升.瘥即止.

蛔厥者.当吐蛔.令病者静而复时烦.此为脏寒.蛔上入其膈.故烦.须臾复止.得食而呕.又烦者.蛔闻食臭出.其人当自吐蛔.蛔厥者.乌梅丸主之.

蛔厥.蛔动而厥.心痛吐涎.手足冷也.蛔动而上逆.则当吐蛔.蛔 安而复动.则病亦静而复时烦也.然蛔之所以时安而时上者何也.虫性喜温.脏寒则虫不安而上膈.虫喜得食.脏虚则蛔复上而求食.故以人参、姜、附之属.益虚温胃为主.而以乌梅、椒、连之属.苦酸辛气味.以折其上入之势也.

乌梅丸方

乌梅(三百个) 细辛(六两) 干姜(十两) 黄连(一斤) 当归 川椒(各四两)

附子(炮) 桂枝 人参 黄柏(各六两)

上十味.异捣筛.合治之.以苦酒渍乌梅一宿.去核.蒸之五升米下.饭熟.捣成泥.和药令相得.内曰中.与蜜杵二千下.丸如梧子大.先食饮服十丸.日三服.稍增至二十丸.禁生冷滑臭等物.

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尤怡,字在泾(一作在京),号拙吾,晚号饲鹤山人,清代长洲(今江苏吴县)人。尤氏自幼聪颖好学,性格沉静,工诗善书,曾因生活所迫而鬻字于寺院。后转攻医学,就学于苏州府名医马俶(字元仪),颇受器重,医术益精。至其业医故里,初不著于时,后因其论病深中肯綮,疗疾每获奇效,而名噪一时。然尤氏不求闻达,而闭户潜修医理,著书立说,著有《伤寒贯珠集》八卷、《金匮要略心典》二卷、《金匮翼》八卷、《医学读书记》三卷附《续记》一卷、《静香楼医案》二卷等。此外,尤氏尚有《北田吟稿》、《北田读书录》文学著作刊印行于世。

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