治血涩经闭

明代:武之望

温经汤 治经道不行,绕脐寒疝痛彻,其脉沉紧。此由寒气客于血室,血凝不行,为气所冲,新血与故血相搏,所以作痛,宜此汤与桂枝桃仁汤。

当归 川芎 芍药 官桂 牡丹皮 蓬术(各一钱) 人参 牛膝(各一钱) 甘草(炙,五分)

上 咀。水二钟,煎至一钟,不拘时服。(此温行之剂也,以四物去地黄,恐凝滞耳,人参得官桂则能温行,故加之。然诸痛忌参、术,亦有不必用者,在去取之有法焉)

桂枝桃仁汤 治证同前。

方见调经门。(疼痛条)

红花当归散 治妇人经候不行,或积瘀血,腰腹疼痛,及室女月经不通。

红花 当归尾 紫葳 牛膝 苏木(细锉) 甘草(各二两) 赤芍药(九两) 刘寄奴(五两) 桂心白芷(各一两半)

上为细末。空心热酒调下三钱,食前临卧再服(此皆破血之药,然不用川芎以行血海之血,而用白芷以行阳明之经者,以血海隶乎阳明也)。若久血不行,浓煎红花酒下,孕妇勿服。一名凌霄花,即紫葳。

行经红花汤 治妇人室女经候不行,时作胀痛。

当归尾 赤芍药 紫葳 刘寄奴 牛膝 玄胡索 红花 苏木 桃仁(炒,各一钱) 青皮香附(各八分) 桂心(五分)

上作一服,水煎,空心服。(此与前方不相连,而青皮、桃仁,乃厥阴肝经药,要分别此义)

凌霄花散 治妇人月水不行,发热腹痛。

当归 赤芍药 凌霄花 刘寄奴 牡丹皮(酒洗) 玄胡索 官桂 白芷 红花(酒浸,各等分)

上 咀。每服四钱,水一盏,酒半盏,煎服。(总是破血行经药,而发热二字实略之,即丹皮凉血,而官桂、白芷非温热之味乎?盖重在不行,而不重在热也,窃观酒洗、酒浸、酒煎之法,然乎,否乎)

瑞金散 治妇人血气撮痛,月经不行。

片姜黄(四两) 当归 赤芍药 川芎 牡丹皮 蓬莪术 玄胡索 官桂 红花(各二两)

上 咀。每服八钱,水一盏,酒三分,煎八分,食前服。(姜黄、莪术,又兼在气、在肝之理)

土牛膝散 治妇人室女血闭不通,五心烦热。(专主血闭,曾借此以治妇人血块作痛有效)

土牛膝 当归尾(各一两) 桃仁(去皮,麸炒) 红花(各半两)

上为细末。每服二钱,空心温酒下。

当归散 治血脉不通。(专主在脉络)

当归 穿山甲(微炒) 蒲黄(炒,各半两) 辰砂(另研,一钱) 麝香(少许)

上为细末,研匀。每服二钱,食前热酒调下。

琥珀散 治心膈迷闷,腹脏撮痛,气急气闷(此专在气),月信不通等疾。

天台乌药(二两) 当归 蓬术(煨,切,各一两)

上为细末。每服二钱,温酒调下,后以食压之。忌生冷油腻。产后诸疾,炒姜酒调下。

桃奴饮子 治妇人室女月经不通,渐成胀满,及治男子坠马跌扑损伤,以致瘀血停积,欲成血蛊病者,悉皆治之。

桃奴(桃树上嫩桃干朽不落者,冬月及正月收) 鼠粪(即雄鼠粪也,两头尖者是) 玄胡索 五灵脂 肉桂 香附子 砂仁 桃仁(去皮尖,另研,各等分)

上为细末。每服三钱,空心温酒调下。(类浊阴之物,以破污积之血,佐温热之味,以行停滞血气,盖为气血流也)

万病丸 治经事不来,绕脐寒疝痛。

干漆(杵碎炒烟尽,须青白,如此一时) 牛膝(去苗酒浸一宿,焙干,各一两)

上为末,以生地黄汁一升,入二药末,银器内慢火熬,(妙在以生地汁熬破血药,大有见解)可丸即丸,如桐子大。

每服二丸,空心米饮或酒下。

以上诸方俱轻剂,随寒热选用。

通经丸 治经闭不通,及血块疼痛。(不用虻虫、水蛭、斑蝥之类,是重剂中之轻者,最稳)

归尾 桃仁(去皮尖) 大黄(煨) 牡丹皮 干漆(炒烟尽) 肉桂 牛膝 莪术(各一两)

三棱(醋炒,五钱) 麝香(八分)

上为末,皂角五钱,芫花二钱,水煎糊为丸,如桐子大。每服五十丸,米汤下。

产宝方 治月经不通,腹中痛。

牛膝(六分) 大黄 桃仁(去皮尖,炒) 细辛(各五分) 川芎 当归(各四分) 水蛭(三分,糯米炒黄,水蛭须炒十分焦,盖生则害人也)

上为细末,炼蜜丸,桐子大。每服二十丸,空心温酒下。

千金桃仁煎 治血积 瘕,月水不行。(此凉行之剂,血因热结者宜之)

大黄(湿纸裹煨) 桃仁(去皮尖,炒) 朴硝(各二两) 虻虫(一两,去足翅炒黑)

上为细末,醋二升半,银石器中,慢火熬膏,却入大黄、虻虫、桃仁末,不住搅,度可丸,却入朴硝再搅,良久出之,丸如桐子大。五更初,温酒下五丸。至日午取下如赤豆汁鸡肝虾蟆衣样,候鲜红住,仍以调气药补之。

和血通经丸 治妇人经水凝滞不行,腰背脐腹疼痛,渐成血块。(按方广云∶月候不通,有血滞者、血枯者。此方用之于血滞则可,用之于血枯是求千金于乞丐矣,审之)

芍药(一两) 当归 木香 肉桂 干漆(炒烟尽) 五灵脂 大黄 广术(煨,各半两) 水蛭(炒,二钱半) 虻虫(三十四个去头足翅,焙)(蛭虻皆蚀血,故用之以破坚,苟非血块,不宜用) 桃仁(二十七个,汤浸,去皮尖)

上为末,醋糊丸,如桐子大。食前醋汤或酒下二十丸。

斑蝥通经丸 治经候闭塞,亦治干血气。

班蝥(二十个,糯米炒)(斑蝥大毒之物,服之能令小便秘涩不通,以木香、滑石解之。然云干血气,则当先以血药润之,不宜轻服此类,致干涩) 桃仁(四十九个,炒) 大黄(锦纹者,五钱)

上为细末,酒糊为丸,如桐子大。空心酒下五丸,甚者十丸。如血枯经闭者,用四物汤送下。一方加虻虫半钱,水蛭一钱。

大黄膏(一名将军丸) 治妇人干血气。

川大黄四两为末,用酽醋熬成膏子,丸如鸡头大。每服一丸,酒化开,临卧温服。大便利一二行,红脉自下,是调经之仙药也。(干血气者,热也,故用大黄一味,解热通经,其加当归头、香附者,一荣血,一调气也,在人自择之)一方加当归头,一方加香附二两,童便浸炒为末,入膏丸桐子大,热酒下四十丸。

圣惠方 治妇人月水涩滞不快,结成瘕块,胀大欲死。(单行血脉最稳当)

马鞭草根苗五斤锉细,水五斗,煎至一斗,去渣,别以净器盛,熬成膏,食前温酒调下半匙。

通经丸 治妇人室女月候不通,或成血瘕。

当归 桂心 青皮 干姜(炒) 川椒(炒去汗) 川乌(炮) 蓬莪术 干漆(炒烟尽) 大黄(炮) 桃仁(去皮尖炒,各等分)

上为末,先将四分用米醋熬成膏,和余六分成剂,臼中杵,丸如桐子大,晒干。每服二十丸,用淡醋汤下,加至三十丸,温酒亦得,空心食前服。(此方类聚大热之药,非因寒凝气滞、血结成瘕者,不可服)。济生方去川乌,加红花。(以上诸方俱重剂,随寒热斟酌用。

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武之望,明代医学家(公元1552-1629年)。字叔卿,号阳纡。自署关中(今陕西临潼)武家屯人。万历十七年(1589年)进士,为关中鸿儒,为人恭而不阿,直而不抗。因幼年多病,遂习岐黄,《内经》以下至金元诸家医籍无不熟读,精通医学,尤长于妇科。根据王肯堂《证治准绳·女科》,加以重订条列,遂成《济阴纲目》五卷(1626年),引录资料丰富,选方较详尽,对后世有较大影响。继又广集名医高论,分类论述内、外、五官诸科证治,撰成《济阳纲目》一〇八卷(1626年),以与《济阴纲目》成书之后,全面总结明代以前治疗内科杂证的理论和经验,精心编纂而成的又一部大型综合性医书。

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