论妇人瘕并属血病

明代:武之望

准绳云∶古方有五积六聚七 八瘕之名,五脏之气积,名曰积,故积有五;六腑之气聚,名曰聚,故聚有六,杂病《准绳》,言之详矣( 瘕积聚,并起于气,故有气积、气聚之说,然谓瘕属血病者,气聚而后血凝也,其夹食夹痰,又各随所积而变见矣。夫痰与血食,皆赖气以为之行化,故气行物生,气病物病,此百病所以皆生于气,而破血、消痰、消食之剂,必用气药者以此)。若夫七 八瘕,则妇人居多,七者火数,属心,盖血生于心,八者木数,数肝,盖血归于肝,虽曰强分,理似不混。夫 者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。

古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕并属血病,龙蛇鱼鳖肉发虱瘕等事,皆出偶然,但饮食间误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹中有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内所感之不同,治法当以类相从,所谓医者意也,如以败梳治虱瘕(败梳败篦同用盖取义耳,或未必尽善);铜屑治龙瘕;曲柏治米瘕;锻石治酒瘕;如此等类,学人可以理解也。

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武之望,明代医学家(公元1552-1629年)。字叔卿,号阳纡。自署关中(今陕西临潼)武家屯人。万历十七年(1589年)进士,为关中鸿儒,为人恭而不阿,直而不抗。因幼年多病,遂习岐黄,《内经》以下至金元诸家医籍无不熟读,精通医学,尤长于妇科。根据王肯堂《证治准绳·女科》,加以重订条列,遂成《济阴纲目》五卷(1626年),引录资料丰富,选方较详尽,对后世有较大影响。继又广集名医高论,分类论述内、外、五官诸科证治,撰成《济阳纲目》一〇八卷(1626年),以与《济阴纲目》成书之后,全面总结明代以前治疗内科杂证的理论和经验,精心编纂而成的又一部大型综合性医书。

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