论痰积用吐下

明代:武之望

子和云∶戴人过谯,遇一卒,说出妻事,戴人问其故。答曰∶吾妇为室女时,心下有冷积如覆杯,按之如水声,以热手熨之如冰,娶来已十五年矣,恐断我嗣,是故弃之。戴人曰∶公勿黜也,如用我药,病可除,孕可得(知脉病相应,故病可除,子可得)。卒从之,戴人诊其脉沉而迟,尺脉洪大而有力,非无子之候也,可不逾年而孕。其良人笑曰∶试之。先以三圣散吐涎一斗,心下平软,次服白术调中汤、五苓散,后以四物汤和之,不再月气血合度,数月而娠一子。戴人尝曰∶用吾此法,无不子之妇。此言不诬。(三圣散用防风、瓜蒂各三两,黎芦一两为粗末,以齑汁煎服,制煎法详见《儒门事亲》。白术调中汤,用白术、茯苓、泽泻、橘红各半两,甘草一两,干姜、官桂、砂仁、藿香各二钱半,为末,白汤化,蜜调服二钱,无时。)阳夏张主簿之妻,病肥气初如酒杯大,发寒热,十五余年,后因性急悲感,病益甚,惟心下三指许无病,满腹如石片,不能坐卧,针灸匝矣,徒劳人耳。乃邀戴人诊之曰,此肥气也,得之季夏戊己日,在左胁下,如覆杯,久不愈,令人发疟,瓜蒂散吐之,鱼腥黄涎约一二缶,(鱼腥黄涎,能发湿热,用法痛快)至夜继用舟车丸、通经散投之,五更,黄涎脓水相半五六行,凡有积处皆觉痛,后用白术散、当归散和血流经之药,如斯涌泄,凡三次愈。(瓜蒂散、舟车丸,方见杂病伤食痰饮二门。通经散,用橘红、当归、甘遂,以面包不令透水,煮百余沸,用冷水浸过,去面晒干,三味各等分,为细末,每服三钱,临卧温淡酒调下。白术散,白术、黄芩、当归各等分为末,每服二三钱,水煎食前眼。当归散,当归、杜蒺藜等分为末,米饮调服,食前。此吐下兼施,且甘遂等逐水太峻,用者审之。)

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武之望,明代医学家(公元1552-1629年)。字叔卿,号阳纡。自署关中(今陕西临潼)武家屯人。万历十七年(1589年)进士,为关中鸿儒,为人恭而不阿,直而不抗。因幼年多病,遂习岐黄,《内经》以下至金元诸家医籍无不熟读,精通医学,尤长于妇科。根据王肯堂《证治准绳·女科》,加以重订条列,遂成《济阴纲目》五卷(1626年),引录资料丰富,选方较详尽,对后世有较大影响。继又广集名医高论,分类论述内、外、五官诸科证治,撰成《济阳纲目》一〇八卷(1626年),以与《济阴纲目》成书之后,全面总结明代以前治疗内科杂证的理论和经验,精心编纂而成的又一部大型综合性医书。

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