治血虚不孕

明代:武之望

加味四物汤 治妇人不孕,久服有子,甚好。

当归 川芎(各二钱) 白术(微炒) 熟地黄(酒洗,各一钱半) 白茯苓 芍药(微炒) 续断钱) 香附(醋煮,八分) 橘红(七分) 甘草(炙,三分)

上锉。水二钟,煎八分,食远服。(极稳当!但气旺血热者,须去芎、术,而当归味辛,有热症者,亦须裁酌)

加味四物汤 治血气两虚不孕。

当归(酒洗) 白芍药(炒) 肉苁蓉(各二钱) 熟地黄(酒洗) 白术 白茯苓(各一钱) 人参芎(一钱)

上锉。水煎服,每月经前三服,经正行三服,经行后三服。

调经种玉汤 凡妇人无子,多因七情所伤,致使血衰气盛,经水不调。或前或后,或多或少,或色淡如水,或紫如血块,或崩漏带下,或肚腹疼痛,或子宫虚冷,不能受孕,宜此药,百发百中,效可通神。

当归(酒洗) 川芎 吴茱萸(炒,各四钱) 熟地黄(酒洗) 香附(炒,各六钱) 白芍药 白茯苓(去皮)

陈皮牡丹皮 玄胡索(各三钱)

上锉。作四剂,每一剂,加生姜三片,水一碗半,煎一碗,空心温服;渣再煎,临卧服。待经至之日服起,一日一剂,药尽经止,则当交媾,即成孕矣。纵不成孕,经当对期,俟经来再服四剂,必孕无疑。若过期而经水色淡者,加官桂、炒干姜、熟艾各二钱。若先期三五日,色紫者,加条芩三钱。

经验育胎丸 治妇人久无子嗣,服此经调血盛,子宫温暖成孕。孕后服之,可保胎气坚固。(妙在调气)

当归(酒浸) 熟地黄(酒蒸) 白术 香附(各四两) 砂仁(三两) 芍药(酒炒) 川芎 川续陈皮黄芩(酒炒,各二两)

上为细末,糯米糊丸,如桐子大。每服七八十丸,空心淡醋汤下,酒亦可,以干物压之。

妇人归附丸 不但重子,且无小产、产后诸证。

香附子(大者,砂罐内醋煮极熟,水洗,焙干为末,一斤) 当归(大者,去芦梢用身,酒洗,切片,焙干为末十两)

鹿角(大者,刮去粗皮,镑末二三两)(绵纸垫铁锅属性火炒,为细末,用二两)(二味简切,尤妙在鹿角屑)

上三味和匀,醋糊丸,如桐子大。每服三钱,早起、临睡各一服,白滚汤下。一月,经后入房即孕。

神仙附益丸 不惟治妇人百病,而生育之功效如神。(不杂血药而能调血,不类辛香而能调气。凡胎前产后俱可服,谓之仙方亦宜)

香附米一斤用童便浸透取出,水洗净,露一宿,晒干,再浸再露再晒,如此二次用)

益母草(十二两,东流水洗净,烘干为末)

上再用香附四两,北艾一两,煮汁用三分,醋七分,和前药为丸,如桐子大。每服五七十丸,空心临卧淡醋汤下。

加味地黄丸 治妇人久无孕育者,效如影响。

熟地黄(四两) 山茱萸肉 山药(各二两) 白茯苓 牡丹皮(各一两五钱) 泽泻 香附子(童便炒,各一两)

蕲艾(醋煮,五钱)

上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服七八十丸,滚汤下。

金莲种子仙方 (一名梦熊丸,有小茴香二两,无熟地黄) 女人服之有孕。

熟地黄(酒洗) 当归(酒洗) 白芍药(酒炒黄) 益母草 川芎(酒洗) 苍术(米泔水浸一宿,各三两) 蛇床子(酒洗炒 ) 条芩(酒洗) 覆盆子(炒) 玄胡索(微炒) 陈皮(水洗去白) 丹参(水洗,各二两) 砂仁(去壳,一两五钱) 山茱萸(酒浸去核) 香附(四制,各五两)

上为极细末,先用白毛乌骨雄鸡一只,预先喂养一月,勿令与雌鸡同处,临时将鸡缢死,不出血,干去毛,剖开去肠内污物,并嗉内宿食,肫内黄皮,用酒洗净一应时件,仍装入鸡肚内,不令见水,置坛内,入酒二斤封固,重汤煮烂,取出割下净肉,捣如泥;仍将鸡骨用酥油和原汁,或酒炙酥为末,入前药末内拌匀;再用醋煮米糊,同鸡肉木臼内捣极细为丸,如桐子大,每服四五十丸,渐至八九十丸,空心清米饮下(此亦乌骨鸡丸之变方,他方多用参、 、白术以补气,而此兼苍术、砂仁、益母以行气;

他方又佐以艾、桂、椒、姜等热药以温经,此则以蛇床、山茱萸暖其下,而又以条芩佐之,则寒热平均,可无偏弊之害矣。服之当自有验)。如月信先期而至者,加黄芩、地骨皮、黄连各一两半,清米饮下。如月信后期而至者,加黄 一两,人参、白术各一两半,温酒或淡盐汤下。如白带者,加苍术、白术、升麻、白芷各一两半,淡姜汤下。(此方加法服法,尤为精当,可冠诸方,而变通之理,又头头是道矣,玩之玩之)

百子建中汤 女人服此药,调经养血,安胎顺气。不问胎前产后,月事参差,有余不足诸证,悉皆治之。

当归(酒洗) 南川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄(姜汁浸,焙) 真阿胶(蛤粉炒成珠) 蕲艾叶(醋煮,各二两)

上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服八十丸,空心白沸汤点醋少许下;内寒者,温酒下。(服法须知)

加味养荣丸 此方服之有孕,且无小产之患。

当归(酒浸) 熟地黄(酒浸) 白术(各二两) 芍药 川芎 黄芩 香附(各一两半) 陈皮 贝母(去心)

茯苓麦门冬(去心,各一两) 阿胶 甘草(炙,各五钱) 黑豆(炒去皮,四十九粒)

上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服七八十丸,食前空心白汤、酒任下。忌食诸血。

(此平顺之剂,而麦门、黑豆,亦心肾药也,而贝母与熟地同用,能无功过相掩乎)

加味香附丸 男服聚精丸,女服此。

香附(一斤,分四分,一分酒浸二宿捣碎炒,一分米醋浸同上,一分童便浸同上,一分用山栀四两煎浓汁浸同上)

泽兰(净叶,六两,酒洗) 海螵蛸(六两,捣稍碎炒) 当归(四两,酒洗) 川芎(三两) 白芍(四两,酒炒) 熟地黄(八两,捣膏焙干)

上为末,用浮小麦面、酒、醋、水打糊为丸,如绿豆大。每日早、晚两服,白汤、酒任下。忌食莱菔,及牛肉生冷。(此妙在泽兰、螵蛸,而学人尤须审症的确,熟察本草,便能得方中三昧,灵素一言矣)

大五补丸 瘦人无孕,乃无血摄精,宜润。

天门冬(去心) 麦门冬(去心) 菖蒲 茯苓 人参 益智 枸杞子 地骨皮 远志肉熟地黄(各等分)

上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服三十丸,空心酒下。服本方数服后,以七宣丸泄之。

增损三才丸

天门冬(酒浸,去心) 熟地黄(酒蒸) 人参 远志(去心) 五味子 茯苓(酒洗) 鹿角(酥炙)

上为细末,炼蜜杵千下为丸,如桐子大。每服五十丸,空心好酒下。年老欲补,加混元衣,即头生儿胎衣全个,酒浸晒干,为末入药。一方加白马茎,酥炙。一方加附子,补相火不足。一方加麦门冬,令人有力。一方加续断,以续筋骨。一方加沉香,暖下焦虚冷。(此二方系男人药也,借以治妇人之无嗣者,正所谓因病以变方,勿拘方以治病)

神效墨附丸 治妇人久无子,而经事不调,及数堕胎者,服之可立致效。

香附(一斤,分四分,用米醋、童便、盐水、酒各浸一日夜) 绵艾(四两,用米醋二碗,同香附煮干,捣烂成饼,新瓦焙干) 白茯苓 人参 当归 川芎 熟地黄(酒浸一宿) 上等上九味,各另为末,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心好酒下。

青蒿乌鸡丸 妇人服,能令多子。

青蒿(即野蒿,五月采,一斤) 香附子(童便、盐水、酒、醋各浸四两,炒,共一斤) 蕲艾(醋煮) 秦当归(酒浸一宿,炒) 牡丹皮 地骨皮 白芍药(酒浸,炒) 黄 (蜜炙) 茯苓 人参 白术 川芎(各二两) 鳖甲(醋煮,一两五钱)

上为细末,取白毛乌骨雄鸡一只,初发声者,绞杀,干去毛,不用水汤,亦不用水洗,惟用水去脚上粗皮,用好酒入瓷器内,同熟地黄二两,煮鸡熟去骨,合前药捣烂作饼,复晒干为末;仍用煮鸡酒,调糯米粉为糊,丸如桐子大。每服七八十丸,酒下,日二三服,不拘时,一月见效。造药忌铁器。

大乌鸡丸 治女人羸瘦,血虚有热,经水不调,崩漏带下,不能成胎,及骨蒸等证。

香附(一斤,四制) 熟地黄(四两) 生地黄 当归 白芍药 人参(各三两) 川芎 鳖甲(各三两半) 白术黄 牛膝 柴胡 牡丹皮 知母 贝母(各二两) 黄连 地骨皮 玄胡索 干秦艽(一两半) 艾叶 青蒿(各四两)

上香附等二十一味,俱为细末,用白毛乌骨雄鸡一只,缉死,去毛与肠,将艾、蒿各一半,装入腹内,将鸡并余艾、蒿同入坛内,以童便和水浸过鸡二寸许,隔汤煮烂,取出去骨,焙肉干为末,如有筋骨疼痛者,去肉焙骨焦为末,与前末和匀,鸡汁打糊为丸,如桐子大。每服五六十丸,渐加至七八十丸,温酒或米饮下。忌煎炒苋菜。

小乌鸡丸 治妇人百病。

吴茱萸 良姜 白姜 当归 白芍药 玄胡索 破故纸 川椒 陈皮 刘寄奴 生地黄莪术 川芎(各一两) 北艾(二两) 荷叶灰(四两)(巧只在荷叶灰一味)

上为末,用白毛乌骨鸡缉死,煮烂,去骨取肉,捣如泥,拌药末,晒干磨细,以鸡汁作糊为丸,如桐子大。每服五十丸,空心随引下。如从来未曾生育者,乃油膜包裹子宫,以致不能生气成孕,宜加凤凰衣烧存性七个(用凤凰衣,更巧中之巧),朱砂为衣。如腹痛血黑色者,加炒黄连;有湿痰者,加南星、苍术、香附同丸;月水不通,红花、苏木酒下;子宫久冷,茯苓煎汤下;赤带,清茶下;白带,牡蛎粉调酒下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜酒下(此方太热,非胎不安者所宜);肠风,陈米饮调百草霜下;心痛,菖蒲酒下;腹痛,芍药酒下;胎漏下血,乌梅酒下;胎死不动,斑蝥三个调酒下(斑蝥太毒,不可妄试)。 胎衣不下,芸薹菜研水下;胎前产后白痢,干姜煎汤下;赤痢,甘草煎汤下(赤痢之用,亦在荷叶乎)。 耳聋,腊茶清下;头风,薄荷煎汤下。 头风眼黑,甘草汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;腰脚痛,当归酒下。 生疮,地黄煎汤下(头风眼黑,俱宗青震之义,生疮岂可用热药)。 气块血块作痛,与葱白汤间服;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘满,杏仁、桑白皮煎汤下;常服,温酒、醋任下。

十全济阴丸 《方论》曰∶胎嗣主于济阴者何也?盖人之所禀,阳常有余,阴常不足;

气常有余,血常不足,在女人癸水易亏而难盈,以至不育。旧方多以辛香热燥之剂,为温暖子宫,偏助阳气,反耗阴血,岂能成胎。况女性多气多郁,气多则为火,郁多则血滞,故经脉不行,诸病交作,生育之道遂阻矣。又如脾胃虚弱者,偏用四物凉血等药,则脾胃益虚,饮食顿减,使气血无资生之地,何以得成胎孕?为子嗣之计者,莫如养血、顺气、调经为本,而兼以甘温养脾,辛温开郁,斯为至当。其调经之法,又当因人而加减之,初无一定之法也。此方则以当归身养血和气为君,入手少阴经,以心主血也,入足太阴经,以脾裹血也,入足厥阴经,以肝藏血也;熟地黄补肾中元气,生心血,与芍药同用,又生肝血;川芎乃血中之气药,下行血海,通经导气为臣;人参通经活血,助熟地黄以补下元;白术利腰脐间血,与人参同用补益脾气;香附疏气散郁,佐泽兰能生新血,而和平气体;牡丹皮养新血去坏血,固真气行结气;山药能强阴补虚,枸杞子补肾水,而止下血腰疼为佐;紫石英补心气,散心中结气,填补下焦;艾叶助香附和百脉,温子宫,兼行血药而平其寒;炙甘草通经脉血气而和诸药,且缓肝经之急为使。十年不孕者,此药主之。

当归身(酒洗) 熟地黄 香附子(童便煮,各四两) 干山药 白术(各二两五钱) 枸杞子人参(各二两) 蕲艾叶(去梗筋,二两,同香附用陈醋老酒煮一时,捣烂焙干) 川芎 白芍药牡丹皮 紫石英(火 淬,各一两五钱) 泽兰(一两) 紫河车(一具,在净水内洗去秽血,用银针挑去紫筋)

上各药,俱咀片,同河车入砂锅内,用陈老酒三碗,陈米醋一碗,清白童便一碗,米泔水数碗和匀,倾入锅内,浮于药寸许,如尚少,再加米泔,以锅盖盖密,勿令透气,桑柴火慢煮,以河车融化,汁干为度,同药俱取出,在石臼内捣极烂,捻作饼子,日晒夜露三昼夜,宜在月满之时,以受日精月华,仍焙干为末,炼蜜捣千余杵,丸如桐子大。每服五十丸,渐加至八九十丸,空心淡盐汤下,随用早饭,使药下行。忌食生萝卜(窃谓此方妙在气血虚之人而先期者,将行腹痛者,经水紫黑者,肥人湿者,婢外家多郁者,如此之类,皆非所宜,虽有加减亦须斟酌)。 凡月经过期而行,或少或不行,皆血寒血少也,尺脉必微弱,加桂心五钱(夏月三钱),黄 一两(炙)。先期而来者,血热也,脉来必数,加条实黄芩二两炒,酒制生地黄一两五钱,腹痛加白芍药一两。凡经将行而腹中先作痛者,血实而气滞也,去血成块者,气凝也,脉来弦数滑大,加玄胡索一两(酒炒),陈皮八钱,广木香、柴胡梢各五钱。凡经水行后作痛者,气血俱虚也,尺脉必虚涩而兼紧,加炒干姜三钱,白茯苓一两,桂心夏月二钱,余月五钱。凡经行三五日后,腹中绵绵作痛,或淋沥不止,血因气滞未尽也,尺脉见沉涩或沉弦,加广木香五钱,柴胡六钱。

凡经水紫色及黑色,血热之甚也,尺脉见洪数,加条实黄芩一两,黄柏一两(炒),生地黄一两五钱,酒浸。凡过期行经而色淡者肥人则有湿痰,加白茯苓(水淘)、陈皮、苍术(米泔浸一宿,盐水炒)各一两,白术五钱,减去熟地黄一两。瘦人则血虚少,而水混之,加桂心五钱。经行或来或断,或发寒热者(或来或断,或寒热者,此肝经及心包络气血不调),加柴胡八钱,白茯苓一两。凡经脉不调,多白带者,肥人主胃中湿痰流注,加制过苍术、白茯苓各一两五钱,减熟地黄一两。凡瘦人气多血少脾虚,加木香五钱,牡蛎(火 )、赤石脂(火 )、白茯苓各一两。凡多崩漏者,减香附、艾叶各一两,加荆芥穗(炒黑)一两,黄芩一两五钱。血崩或多,加阿胶珠一两,干姜五钱(炒黑),黄一两(炙)(以多崩漏,而减香附、艾叶,加荆穗、黄芩,则治崩漏者可想矣,阿胶、干姜、黄 之治崩,又可想其意也)。元气虚弱,经水闭者,加牛膝二两(酒洗)。属寒,加桂心五钱;属热,加黄芩一两(酒炒)。凡婢外家素见忌于嫡室者,必多抑郁(事属揣摩,至此亦着苦心),以致经水不调,加味制香附二两;或血弱心虚,交感时惊恐不宁,则精气不聚,加琥珀(另研)、酸枣仁(隔纸略炒)、茯神各一两,辰砂(水飞)、紫石英各五钱。

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武之望,明代医学家(公元1552-1629年)。字叔卿,号阳纡。自署关中(今陕西临潼)武家屯人。万历十七年(1589年)进士,为关中鸿儒,为人恭而不阿,直而不抗。因幼年多病,遂习岐黄,《内经》以下至金元诸家医籍无不熟读,精通医学,尤长于妇科。根据王肯堂《证治准绳·女科》,加以重订条列,遂成《济阴纲目》五卷(1626年),引录资料丰富,选方较详尽,对后世有较大影响。继又广集名医高论,分类论述内、外、五官诸科证治,撰成《济阳纲目》一〇八卷(1626年),以与《济阴纲目》成书之后,全面总结明代以前治疗内科杂证的理论和经验,精心编纂而成的又一部大型综合性医书。

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