咳嗽

明代:武之望

大全云∶夫肺内主气,外司皮毛,皮毛不密,寒邪乘之,则咳嗽。秋则肺受之,冬则肾受之,春则肝受之,夏则心受之。其嗽不已,则传于腑。妊娠嗽久不已,则伤胎也。

薛氏曰∶前证若秋间风邪伤肺,用金沸草散(杂咳嗽);夏间火邪克金,用人参平肺散(杂喘);

冬间寒邪伤肺,用人参败毒散(杂伤湿);春间风邪伤肺,用参苏饮(杂发热)。若脾肺气虚,用六君、芎、归、桔梗;若血虚,四物加桑白皮、杏仁、桔梗;肾火上炎,用六味丸加五味子煎服;

脾胃气虚,风寒所伤,用补中益气加桑皮、杏仁、桔梗。盖肺属辛金,生于己土,嗽久不愈者,多因脾土虚,而不能生肺气,以致腠理不密,外邪复感,或因肺气虚不能生水,以致阴火上炎所致。治法当壮土金,生肾水为善。

一妊妇嗽则便自出,此肺气不足,肾气亏损,不能司摄,用补中益气汤,以培土金,六味丸加五味,以生肾水而愈。

一妊妇咳嗽,其痰上涌,日五六碗许,诸药不应,予以为此水泛为痰,用六味丸料及四君子汤各一剂,稍愈,数剂而安。

一妊妇因怒咳嗽吐痰,两胁作痛,此肝火伤肺金,以小柴胡汤加山栀、炽壳、白术、茯苓,治之而愈。但欲作呕,此肝侮脾也,用六君子加升麻、柴胡而愈。

桔梗散 治妊娠肺壅,咳嗽喘急,不食。

天门冬(去心) 赤茯苓(各一钱) 桑白皮 桔梗 紫苏(各五分) 麻黄(去节,三分) 贝母人参 甘草(炙,各二分)

一方有杏仁,无贝母。

上锉,加生姜,水煎服。

马兜铃散 治妊娠气壅塞,咳嗽气喘。

马兜铃 苦梗 人参 甘草 贝母(各五分) 桑白皮 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆水浸洗)

紫苏(各一钱) 五味子(二分半)

一方有枳壳,无人参、贝母、桑白皮三味。

上锉一服,加生姜三片,水煎服。

百合散 治妊娠风壅咳嗽,痰多喘满。

百合(蒸) 紫菀茸(洗) 贝母(去心) 白芍 前胡 赤茯苓 桔梗(炒,各一钱) 甘草(炙,五分)

上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,温服。(风壅咳嗽,而用百合、白芍,恐非所宜,必久嗽者方可)

紫菀汤 治妊娠咳嗽不止,胎动不安。

紫菀 天门冬(去心,各一两) 桔梗(半两) 杏仁 桑白皮 甘草(各一钱半)

一方有防风五分。

上 咀,每服三钱,加竹茹一块,水煎去滓,入蜜半匙,再煎一二沸,温服。(加蜜法妙)

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武之望,明代医学家(公元1552-1629年)。字叔卿,号阳纡。自署关中(今陕西临潼)武家屯人。万历十七年(1589年)进士,为关中鸿儒,为人恭而不阿,直而不抗。因幼年多病,遂习岐黄,《内经》以下至金元诸家医籍无不熟读,精通医学,尤长于妇科。根据王肯堂《证治准绳·女科》,加以重订条列,遂成《济阴纲目》五卷(1626年),引录资料丰富,选方较详尽,对后世有较大影响。继又广集名医高论,分类论述内、外、五官诸科证治,撰成《济阳纲目》一〇八卷(1626年),以与《济阴纲目》成书之后,全面总结明代以前治疗内科杂证的理论和经验,精心编纂而成的又一部大型综合性医书。

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