痢疾

明代:武之望

大全云∶妊娠饮食生冷,脾胃不能克化,致令心腹疼痛。若血分病,则色赤;气分病,则色白;血气俱病,则赤白相杂。若热乘大肠,血虚受患,则成血痢也。

薛氏曰∶治痢之法,当参前篇,其下黄水,乃脾土亏损,真气下陷也,当升补中气;若黄而兼青,乃肝木克脾土,宜平肝补脾;若黄而兼白,乃子令母虚,须补脾胃;若黄而兼黑,是水反侮土矣,必温补脾胃,若黄而兼赤,乃心母益子,但用补中益气;若肠胃虚弱,风邪客之,用胃风汤,或胎气不安,急补脾胃而自安矣。凡安胎之药,当临病制宜,不必拘用阿胶、艾叶之类。(重坠起于久病,故为下元气虚,而以补中、六君治之。若非久病者,犹当以安胎为主也)

地官胡成甫之内,妊娠久痢,自用消导理气之剂,腹内重坠,胎气不安,又用阿胶、艾叶之类不应。余曰∶腹重坠,下元气虚也,胎动不安,内热盛也,遂用补中益气汤而安,又用六君子汤痊愈。

壶仙翁治汤总兵夫人妊娠病痢不止,翁诊其脉虚而滑,两关若涩,此由胎气不和,相火炎上而有热,似痢实非痢也,乃用黄芩、白术以安胎,四物、生地黄以调血,数剂而安。

白术汤(一名三物汤) 治孕妇下痢脓血。

白术 黄芩 当归(各等分)

上 咀,每服三钱至四钱,水二盏,煎至一盏,去渣温服,日夜三次。嗽者,加桑白皮,食后服之。

当归芍药汤 治妊娠腹中绞痛,下痢赤白。

白芍药 白茯苓 当归 川芎 泽泻(各五钱) 白术(七分半)

上为细末,温酒或米饮,任意调服。一方无川芎,有条芩、甘草、黄连、木香、槟榔, 咀煎服。

黄连汤 治妊娠下痢赤白,脓血不止。

黄连(八分) 浓朴(制) 阿胶 当归 干姜(各六分) 黄柏 艾叶(各四分)

上为细末,空心米饮调下方寸匕,日三服。

蒙姜黄连丸 治妊娠下痢赤白,谷道肿痛,冷热皆可服。

干姜(炮) 黄连 缩砂仁(炮) 川芎 阿胶(蛤粉炒) 白术(各一两) 乳香(二钱,另研)

枳壳(去白麸炒,半两)

上为末,用乌梅三个取肉,入少醋糊同杵丸,如桐子大,每服四十丸。白痢,干姜汤下,赤痢,甘草汤下,赤白痢,干姜、甘草汤下。一方有木香二钱。

三黄熟艾汤 治妊娠挟热下痢。

黄连 黄芩 黄柏 熟艾(各等分)

上锉,每服五钱,水煎服。呕加橘皮、生姜。(以三黄汤加熟艾治热痢,加橘皮、生姜治呕,俱妙)

归 汤 治妊娠下痢腹痛,(须审腹痛是有余否)小便涩滞。

黄 当归(焙,各一两) 糯米(一合)

上细切,分四服,水煎服。

大宁散 治妊娠下痢赤白,灰色,泄泻疼痛,垂死者。

黑豆(二十粒) 甘草(二寸半,生炙各半) 粟壳(二个去顶,半生半炒)

上为粗末,作一服,加生姜三片,水煎,食前服,神效。

浓朴散 治妊娠下痢,黄水不绝。

浓朴(姜汁制) 黄连(各三两) 肉豆蔻(五个,连皮用)

上锉,水煎,徐徐服。一方肉豆蔻止用一枚。

鸭蛋汤 治妇人胎前产后赤白痢。

生姜(年少者百钱,老者二百钱,重取自然汁) 鸭蛋(一个打碎,入姜汁内搅匀)

上二味,煎至八分,入蒲黄三钱,煎五七沸,空心温服,立效。

二黄散 治妊娠下赤白,绞刺疼痛。

鸡子(一枚,乌鸡者佳,倾出清留黄用) 黄丹(一钱,入鸡子壳内,同黄搅匀,以浓纸糊牢,盐泥固济,火上煨干)

上研为细末,每服二钱,米饮调下。一服愈者是男,二服愈者是女。

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武之望,明代医学家(公元1552-1629年)。字叔卿,号阳纡。自署关中(今陕西临潼)武家屯人。万历十七年(1589年)进士,为关中鸿儒,为人恭而不阿,直而不抗。因幼年多病,遂习岐黄,《内经》以下至金元诸家医籍无不熟读,精通医学,尤长于妇科。根据王肯堂《证治准绳·女科》,加以重订条列,遂成《济阴纲目》五卷(1626年),引录资料丰富,选方较详尽,对后世有较大影响。继又广集名医高论,分类论述内、外、五官诸科证治,撰成《济阳纲目》一〇八卷(1626年),以与《济阴纲目》成书之后,全面总结明代以前治疗内科杂证的理论和经验,精心编纂而成的又一部大型综合性医书。

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