血崩不止

明代:武之望

陈氏曰∶产后血崩者何?答曰∶产卧伤耗经脉,未得平复,劳役损动,致血暴崩,淋沥不止,或因酸咸不节伤蠹,荣卫衰弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治。急服固经丸止之。陈无择评曰∶血崩不是轻病,产后有此,是谓重伤,恐不止酸咸不节而能致之,多因惊忧恚怒,脏气不平,或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中。固经丸自难责效,不若大料煮川芎汤加芍药,候定,续次随证诸药治之为得。

薛氏曰∶前证若血滞小腹胀满、用失笑散,血少小腹虚痞,川芎汤;肝火血妄行,加味逍遥散,脾郁不统血,加味归脾汤;脾气虚不摄血,补中益气汤;浓味积热伤血,清胃散加槐花;风热相搏伤血,四君子加防风、枳壳。

一产妇血崩,小腹胀痛,用破气行血之剂,其崩如涌,四肢不收,恶寒呕吐,大便频泻,余用六君加炮黑干姜,四剂稍愈(见症在脾胃,故用六君加炮姜),又以十全大补三十余剂而痊。

一产妇血崩因怒,其血如涌,仆地,口噤目斜,手足抽搐,此肝经血耗生风,余用六味丸料一剂,诸证悉退,但食少晡热,佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。

芎归加芍药汤 治产后血崩,眩晕不知人事。

方见前恶露不绝。

加味四物汤 治产后血崩如豆汁,紫黑过多者。

方见前恶露不绝。

奇效四物汤 治产后血崩,素有热者。

方见血崩门。

干熟地黄散 治产后崩中,头目旋晕,神思昏迷,四肢烦乱,不知人事。(崩久虚脱者宜之)

干熟地黄 黄 伏龙肝 赤石脂(各一两) 当归(七钱半) 川芎 阿胶 艾叶 白术人参 甘草(各半两)

上 咀,每服四钱,生姜三片,水煎温服。

阿胶丸 治产后崩中,下血不止,虚羸无力。

阿胶 赤石脂(各一两半) 续断 川芎 当归 丹参 甘草(各一两) 龙骨 鹿茸(酥炙)

乌贼鱼骨 鳖甲(炙,各一两)

上为细末,炼蜜丸,如桐子大,空心温酒二三十丸。(一派固血,不用补气,尤妙在鹿茸,谓其能引血上升也)

瑞莲散 治产后恶血崩漏,状如涌泉。

瑞莲(一百枚,烧灰存性) 棕榈(烧存性) 当归(各一两) 官桂(半两) 槟榔(二枚)

川芎 鲤鱼鳞(各七钱半,亦烧灰用)

上为细末,每服三钱,煨生姜酒调服。如未止,更进一服。或非时血崩,无药可治,但进三服即止。

固经丸 治产后血气未复,而有房事,及劳役伤损,致血暴崩,或淋沥不止。(温涩之剂,固脱以暖下元)

艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一枚,炮去皮)

上为细末,糊丸,如桐子大,每服二十丸,温酒或米饮下。

千金方 治产后崩中,下血不止。(此方惟心气郁者宜之)

菖蒲一两半锉,酒二盅煎一盅,去渣,分三服,食前下。

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武之望,明代医学家(公元1552-1629年)。字叔卿,号阳纡。自署关中(今陕西临潼)武家屯人。万历十七年(1589年)进士,为关中鸿儒,为人恭而不阿,直而不抗。因幼年多病,遂习岐黄,《内经》以下至金元诸家医籍无不熟读,精通医学,尤长于妇科。根据王肯堂《证治准绳·女科》,加以重订条列,遂成《济阴纲目》五卷(1626年),引录资料丰富,选方较详尽,对后世有较大影响。继又广集名医高论,分类论述内、外、五官诸科证治,撰成《济阳纲目》一〇八卷(1626年),以与《济阴纲目》成书之后,全面总结明代以前治疗内科杂证的理论和经验,精心编纂而成的又一部大型综合性医书。

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