小便不禁

明代:武之望

陈氏曰∶妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。

丹溪云∶尝见收生者不谨,损破产妇尿脬,致病淋沥,遂成废疾。一日有徐妇,年壮难产得此,因思肌肉破伤,在外者宜可补完,胞虽在腹,恐亦可治,遂诊其脉虚甚,予曰∶难产之由,多是气虚,产后血气尤虚,试与峻补。因以参 为君,芎归为臣,桃仁、陈皮、黄 、茯苓为佐(妙在有破血之药),煎以猪羊胞中汤,极饥时饮之,但剂小率用一两,至一月而安。

盖令气血骤长,其胞自完,恐稍缓亦难成功矣。

薛氏曰∶前证若脾肺阳虚,用补中益气汤加益智;若肝肾阴虚,用六味地黄丸;若肝肾之气虚寒,用八味地黄丸。

一产妇小便不禁,二年不愈,面色或青赤,或黄白,此肝脾气虚血热,用加味逍遥散为主,渐愈,佐以六味地黄丸而痊。后因怒小便自遗,大便不实,左目顿紧,面色顿赤,仍用前散,佐以六君子汤,以清肝火生肝血培脾土而痊。

千金方 治产后小便不禁。(以下七方悉有至理,考之本草,乃见方不虚立,集次有条,醒心会意者当自得之)

白薇 芍药(各等分)

上为末,温酒调下方寸匕。日三服。

又方 治产后小便不禁。

桑螵蛸(半两,炙) 龙骨(一两)

上为末,每服二钱,粥饮调下。

鸡内金散 治产后溺床失禁。

用雄鸡 一具并肠洗,烧为末,温酒调服方寸匕。

广济方 疗产后小便不禁。

用鸡尾毛烧灰存性,酒调下一钱匕,日三服。

黄 当归汤 妇人产后尿不禁,面微浮,略发热于午后,此膀胱为坐婆所伤。

黄 归身尾(归尾破血) 芍药(各一钱半) 白术(一钱) 人参 陈皮(各五分) 甘草(炙,少许)

上水煎,热服之。

固脬散 治妇人临产时伤手脬破,小便不禁。

黄丝绢(自然黄者,染黄者不用,取三尺,以炭灰汁煮极烂,以绢水洗去灰令净) 黄蜡(半两) 蜜(一两) 白茅根 马屁勃(为末,各二钱)(黄绢煮烂固脬,黄蜡护膜生肌,茅根破血止血,马勃塞虚漏之隙)

上用水二升再煎至二盏,空心顿服。

补脬饮 治产后伤动脬破,终日不小便,但淋沥不干。

生熟绢(黄色者,一尺) 白牡丹根皮 白及(各二钱)(丹皮破血,白及补敛)

上用水一碗,煎至绢烂如饧,服之。

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武之望,明代医学家(公元1552-1629年)。字叔卿,号阳纡。自署关中(今陕西临潼)武家屯人。万历十七年(1589年)进士,为关中鸿儒,为人恭而不阿,直而不抗。因幼年多病,遂习岐黄,《内经》以下至金元诸家医籍无不熟读,精通医学,尤长于妇科。根据王肯堂《证治准绳·女科》,加以重订条列,遂成《济阴纲目》五卷(1626年),引录资料丰富,选方较详尽,对后世有较大影响。继又广集名医高论,分类论述内、外、五官诸科证治,撰成《济阳纲目》一〇八卷(1626年),以与《济阴纲目》成书之后,全面总结明代以前治疗内科杂证的理论和经验,精心编纂而成的又一部大型综合性医书。

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