决气三十九

清代:黄元御

黄帝曰:余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,今乃辨为六名,余不知其所以然?岐伯曰:两神相抟,合而成形,常先身生,是谓精。

男女交感,两神相抟,合而成形,化生一滴神水,常先此身而生,以立官骸之基,是谓精。阴者,阳之宅也。胎之初生,先结祖气,祖气在中,含抱阴阳。阳升则化火,阴降则化水,火旺则神发,水旺则精凝。神根于精,故精暖而不驰走,精根于神,故神清而不飞扬。精神俱先身生,实阳倡而阴随,非阴先而阳后也。

何谓气?岐伯曰:上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。

脾肺同经而共气,脾肺皆为太阴,是谓同经。肺以辛金而化湿土,是谓同气。水谷消化,脾气散精,上归于肺,肺居上焦,宗气统之。上焦开发,宣五谷之味,熏于皮肤,充于周身,泽于毛发,若雾露之滋溉,是谓气。脾主五味,肺主五气,五气者,五味之所化,所谓土生金也。物之润泽,莫过于气,气如雾露,氤氲洒扬,化而为水,故熏泽皮肉,充灌筋骨,不病枯槁。所谓上焦如雾者,是下焦如渎之上源也。

何谓津?岐伯曰:腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。

溱溱,涣然流漓之象。

何谓液?岐伯曰:谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸滑泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。

气降则生水,谷入气满,化为淖泽,注于骨节,骨节联属之处,屈伸滑泽,因以补益脑髓,润泽皮肤,是谓液。津属阳在外者,液属阴在内者也。

何谓血?岐伯曰:中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。

中焦脾土,受谷气而化阴汁,是谓脾精。取此阴汁,输之于肝经,木中火胎,温养熏蒸,变化而赤,是谓血也。

何谓脉?岐伯曰:壅遏营气,令无所避,是谓脉。

血行脉中,故不流溢。

黄帝曰:六气者,有余不足,精气之多少,脑髓之虚实,血脉之清浊,何以知之?岐伯曰:精脱者,耳聋;气脱者,目不明;津脱者,腠理开,汗大泄;液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫酸,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽;脉脱者,其脉空虚,此其候也。

肾窍于耳,精脱则阳根下拔,浊气升塞,是以耳聋。气化于金,其性收敛,气脱则收敛失政,阳光散乱,故目不明。

黄帝曰:六气者,贵贱何如?岐伯曰:六气者,各有部主也,其贵贱善恶,可为常主,然五谷与胃为大海也。

当令为贵,退气为贱,守正则善,化邪则恶,虽有贵贱善恶,实皆可为常主,经常之主气。各当其部,不可少也。然六气皆化于土,五谷与胃,为其大海,六气者,大海之支流耳。

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黄元御,名玉璐,字元御,一字坤载,号研农,别号玉楸子。清代著名医学家;尊经派的代表人物;乾隆皇帝的御医,乾隆皇帝亲书“妙悟岐黄”褒奖其学识,亲书“仁道药济”概况其一生。他继承和发展了博大精深的祖国医学理论,对后世医家影响深远,被誉为“黄药师”、“一代宗师”,清军四川军医馆——久真堂的祖师爷

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