杨梅疮

明代:薛己

(近时称。从咽喉患起者,仍见咽喉门)

湿胜者宜先导湿。表实者宜先解表。里实者宜先疏内。表里俱实者,解表攻里。表虚者补气。里虚者补血。表里俱虚者补气血。

一男子玉茎患之,肿痛,先以导水丸、龙胆泻肝汤各四服,稍愈;再以小柴胡汤加黄柏、苍术,五十余剂而平。

一男子玉茎肿溃,小便赤色,肝木弦数,以小柴胡汤,加木通、青皮、龙胆草四剂;又龙胆泻肝汤,数剂而愈。

一童子玉茎患之,延及小腹数枚作痛,发热,以小柴胡汤吞芦荟丸,更贴神异膏,月余而安。

一男子遍身皆患,左手脉浮而数,以荆防败毒散治之,表证乃退;以仙方活命饮六剂,疮渐愈,兼饮萆 汤,月余而愈。

一妇人 痛,便秘作渴,脉沉实,以内疏黄连汤二剂,里证已退;以龙胆泻肝汤数剂,疮毒顿退,间服萆 汤,月余而愈。

一男子患之,发热便秘,作渴,两手脉实,以防风通圣散治之而退;以荆防败毒散兼龙胆泻肝汤,而痊。

一男子愈后,腿肿一块,久而溃烂不敛,以蒜捣烂,敷患处,用艾隔蒜灸之;更贴神异膏,及服黑丸子并托里药,两月而愈。

一妇人燃轻粉药,于被中熏之,致遍身皮塌,脓水淋漓,不能起居,以滑石、黄柏、绿豆粉末等分,铺席上,令可卧,更饮金银花散,月余而痊。

一男子皆愈,但背肿一块甚硬,肉色不变,年余方溃,出水三载不愈,气血俱虚,饮食少思,以六君子汤加当归、藿香,三十余剂稍愈;更饮萆 汤,两月余而愈。

一男子患之势炽,兼脾胃气血皆虚,亦服前药而瘥。

一妇人患之,皆愈,惟两腿两 各烂一块如掌,兼筋挛骨痛,三载不愈,诸药不应,日晡热

汤,加牛膝、杜仲、木瓜,三十余剂而痊。

附方

导水丸(方见便痈门)

龙胆泻肝汤(方见下疳门)

荆防败毒散(方见溃疡发热门)

内疏黄连汤(方见肿疡门)

仙方活命饮(方见发背门)

防风通圣散(方见天泡疮门)

隔蒜灸法(方见发背门)

八珍汤(方见溃疡发热门)

黑丸子(方见流注门)

金银花散(方见作渴门)

小柴胡汤(方见瘰 门)

神异膏 治痈疽疮毒甚效,此疮疡中第一药也。

露蜂房(儿多者,一两) 蛇蜕(盐水洗、焙,半两) 玄参(半两) 黄 (三钱) 男子发(洗如鸡子一团) 杏仁(去皮尖,一两) 黄丹(十二两) 真麻油(二斤) 先以玄参、杏仁、黄入油,煎至将

,滴,水捻至软硬得中,即成膏矣。

萆 汤 治杨梅疮,不问新旧溃烂,或筋骨作痛,并效。用川萆 (俗呼土茯苓,)每

气血等症者,以此一味为主,而加以兼症之剂。)

芦荟丸(方见下疳门)

又捷法 治杨梅疮不同新旧并效,不过旬日。用胆矾、白矾末并水银各三钱半,入香油、

仍前再擦,用药尽即卧,汗出或大便去垢,口出秽涎为验。连擦三日,煎通圣散澡洗;更服内疏黄连汤或败毒散。愈后服萆 汤,有热加芩、连,气虚参、 ,血虚四物之类。

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薛己,字新甫,号立斋,明代吴郡(今江苏苏州)人,约生活于公元1486~1558年。薛己幼承家学,得父薛铠之传。早年即以外科闻名,后通擅各科,在学术上能旁通诸家。正德年间,选为御医,擢太医院判。嘉靖初,为太医院使,后因事告归。当时医界承元代遗风,重视降火,有的医者动辄恣用寒凉之剂克伐生气,对此流弊,薛己提出责疑:“世以脾虚误为肾虚,辄用黄柏、知母之类,反伤胃中生气,害人多矣。”于是援引经旨,致力著述,潜心研究,立一家之言,重视甘温以升发脾胃之阳气,临证注重脾与肾、命之辨证,治疗用药以温补著称,对后世医家之温养理虚,颇多启发。著有《内科摘要》《外科发挥》《外科枢要》《外科心法》等。

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