乳痈鼠辩

清代:张志聪

一妇人产后,乳上发痈,肿胀将半月,周身如针刺,饮食不进。余诊之,六脉沉紧有力,视左乳连胸胁皆肿。予用麻黄、葛根、荆、防、杏子、甘草、石膏,令温服取汗。次日复视之,曰∶昨服药后,身有大汗,而周身之痛尽解,乳上之肿胀亦疏,饮食亦进,服药不啻十有余剂,毫无效验,奚此剂有如是之功也。予曰∶《金匮要略》云∶产后妇人喜中风。《生气通天论》曰∶开阖不得,寒气从之,荣气不从,逆于肉理,乃生痈肿。此系风寒外壅,火热内闭,荣卫不调,以致肿痛。诸医止以凉药治热,而不知开阖故也。今毛窍一开,气机旋转,荣卫流行,而肿痛解矣。《内经》云∶食气入胃,散精于肝。此肿属阳明、厥阴二经,是以饮食不进,今经气疏通,自然能食矣。又一老妪,两颊浮肿,每边有核如梅子大。妪曰∶予一侄女,因生鼠痿而死,又一甥女,亦患鼠 而殁,今心甚忧之。余诊其脉,两寸口皆浮大,其证则头痛、发热。予曰∶不妨,汝证乃风寒陷于脉中而为,用解肌苏散之剂则愈,与侄女、甥女之 不同。二女子之 ,其本在脏,其末在脉,原系恶疾,有灸刺之法,载在《内经》骨空篇中,能根据法治之,亦不至于死,此缘失于救治者也。吁!治痈疡者,可不知《内经》乎!

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张志聪(1616—1674),字隐庵,钱塘(今浙江杭州)人,清代著名医家。世业医,师事名医张卿子,建侣山堂。招弟子讲学。其学宗《内经》、张仲景。尝著《黄帝内经素问集注》、《灵枢集注》,主张《灵枢》是针灸专著,认为仲景著作系其原貌,反对错简论之说。

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