脉形状指下秘决第一(二十四种)

魏晋:王叔和

浮脉,举之有余,按之不足。(浮于手下)

芤脉,浮大而软,按之中央空,两边实。(一曰手下无,两旁有)

洪脉,极大在指下。(一曰浮而大)

滑脉,往来前却流利,展转替替然,与数相似。(一曰浮中如有力。一曰漉漉如欲脱)

数脉,去来促急。(一曰一息六七至。一曰数者进之名)

促脉,来去数,时一止复来。

弦脉,举之无有,按之如弓弦状。(一曰如张弓弦,按之不移。又曰浮紧为弦)

紧脉,数如切绳状。(一曰如转索之无常)

沉脉,举之不足,按之有余。(一曰重按之乃得)

伏脉,极重指按之,着骨乃得。(一曰手下裁动。一曰按之不足,举之无有。一曰关上沉不出,名曰伏)

革脉,有似沉伏,实大而长微弦。(《千金翼》以革为牢)

实脉,大而长,微强,按之隐指然。(一曰沉浮皆得)

微脉,极细而软,或欲绝,若有若无。(一曰小也。一曰手下快。一曰浮而薄。一曰按之如欲尽)

涩脉,细而迟,往来难且散,或一止复来。(一曰浮而短,一曰短而止。或曰散也)

细脉,小大于微,常有,但细耳。

软脉,极软而浮细。(一曰按之无有,举之有余。一曰细小而软。软,一作濡,曰濡者,如帛衣在水中,轻手相得)

弱脉,极软而沉细,按之欲绝指下。(一曰按之乃得,举之无有)

虚脉,迟大而软,按之不足,隐指豁豁然空。

散脉,大而散。散者,气实血虚,有表无里。

缓脉,去来亦迟,小快于迟。(一曰浮大而软,阴浮与阳同等)

迟脉,呼吸三至,去来极迟。(一曰举之不足,按之尽牢。一曰按之尽牢,举之无有)

结脉,往来缓,时一止复来。(按之来缓,时一止者,名结阳;初来动止,更来小数,不能自还,举之则动,名结阴)

代脉,来数中止,不能自还,因而复动。脉结者生,代者死。

动脉,见于关上,无头尾,大如豆,厥厥然动摇。(《伤寒论》云:阴阳相搏名曰动。阳动则汗出,阴动则发热,形冷恶寒。数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动)

浮与芤相类(与洪相类),弦与紧相类,滑与数相类,革与实相类(《千金翼》云:牢与实相类),沉与伏相类,微与涩相类,软与弱相类,缓与迟相类。(软与迟相类)

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王叔和,西晋医学家。名熙,高平(今属山东)人。生于东汉建安十五年,即公元210年。他“性沉静,好著述”,曾为太医令。著有《脉经》,总结了汉以前有关脉学之成就,系现存我国最早脉学专书。另对汉代张仲景《伤寒杂病论》一书进行整理,该书因战乱而散佚零乱,几至失传。王氏重新加以编次,将《伤寒杂病论》析为《伤寒论》与《金匮要略》,始于王氏,使之不可湮没。后世虽有人对他的整理加以非议,但多数人认为其功不可没,张仲景之学借王氏之编修整理才得以保存下来。另著有《论病》六卷,未见传世。

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