脉诀辨惑论

清代:王邦傅

脉诀之来旧矣.今复有议其非者.何也.以其言浅而意深也.惟其言浅.故厌常喜新之徒.乃以诀为不足法.反出言以诋毁之.惟其意深.故冒昧鲜识之徒.随众附和.望洋而退避之.是以王氏之说终不明.而为脉诀之一大厄也.余幼自孩提.即闻先大人尝诵此诀.长而二十有四.惟儒业是亲.先大人见余羸弱而多疾也.因命余改儒而就医.意盖欲其自利而利人也.及执经之日.戒之曰.医诚不易.惟脉尤难.他如崔紫虚.滑伯仁.李濒湖.及诸家之撰.虽各有可观.终为及肩之墙耳.岂若叔和脉诀.中边皆甜.诚医门之乳海也.但以诸家注释.各有短长.有失作者之旨.致使后学永堕疑山.汝当学时.只宜参究本文.勿拘旧释.倘从自己胸中体帖出来.方与古人相晤对也.余因谨遵严命.即自手录脉诀本文一卷.删其注释.熟读而详玩之.即于虚字剩句.亦必细心理会.不敢轻放.于意所已明者.则中心藏之于意所未明者.然后检阅诸家注释.其诠之善者则选之.其不善者则姑置之.而复参究本文.其中有以数日而得其旨者.有以数月而得其旨者.有以数年而后得其旨者.噫.夫脉诀之理.渊微如此.毋怪平冒昧浅识之徒.不得其门而入也.而说者有曰.王氏但有脉经.而无脉诀.诀乃高阳生谬言也.而余曰非也.经固王氏之经.诀亦王氏之诀耳.夫经者.叔和集诸家之说.以成一书.有缵绪祖述之功.诀则出叔和素所征验者.而成一书.有得心应手之妙.要之皆王氏之书也.及乎脉诀出.而天下古今.脍炙人口.言言皆妙.字字入微.虽白叟黄童.咸知有此.几与日月争光矣.如果出于高阳生者.何不自署其书曰高阳氏之书.而甘逊其美于王氏也.夫所谓高阳生之谬言.实无考据.好事者为之耳.即借有所谓高阳生者.亦不过取叔和之心法.而复歌咏之.以便世之流通云尔.只如素问灵枢.固轩岐之书也.然不尽轩岐之文.何以知之试观尚书诸篇.语多简炼.况轩岐又在唐虞之上.则其文之朴略可知.其所以得如是之纯粹华美者.乃汉儒取其文而润泽之.始可通乎流俗.岂亦将曰内经为汉儒之伪造.而非轩岐之书可乎.或又难曰.子既取法轩岐.则必以内经为准矣.其内经脉要精微论.有曰.尺内两傍.则季胁也.尺外以候肾.尺里以候腹中附上左外以候肝.内以候膈.右外以候胃.内以候脾.上附上右外以候肺.内以候胸中.左外以候心.内以候膻中.前以候前.后以候后.上竟上者.胸喉中事也.下竟下者.少腹腰股膝胫足中事也.经言如此.夫经之所谓尺者.即今之所为尺部也.经之所谓中附上者.即经之所为关部也.经之所谓上附上者.即今之所为寸部也.惟其寸居上.故以之候心与肺.惟其尺居下.故以之候肾与腹.今子而遵脉诀之法.是心与小肠同候左寸.肺与大肠同候右寸.夫心肺在上.其于寸部候之宜矣.至于小肠大肠.居于至下.而欲候于至高之上.其与经旨不大相背谬乎.余曰.然.据子所言.脉必本诸内经.其诊法当以脉要精微论为准.是凡在上者.必候于寸.凡在下者.必候于尺矣.独不观脉要精微论中又曰.诊得心脉而急.此为何病.病形何如.岐伯曰.病名心疝.少腹当有形也.帝曰.何以言之.岐伯曰.心为牝藏.小肠为之使.由此观之即一篇之中.尚不拘于上下之区字.况平人气象论有曰.寸口脉中手长者.足胫痛.又曰.寸口脉沉而弱者.疝瘕小腹痛.其灵枢始终篇.以人迎一盛二盛三盛.候手足六阳.以脉口一盛二盛三盛.候手足六阴.然亦未尝拘于上下左右也.若必执一而论.则轩岐之书.岂自相背谬乎哉.然子之为是言者.乃惑于戴起宗之邪说.而吠影吠声之徒.相率而倡和之以为脉诀不足法.实叔和之罪人也.如果不足以为法.则从上诸大名医.每着书立说.多引其诀以为证.故王海藏着此事难知.其首即曰.医之可法者有十.而脉诀居其一焉.夫海藏岂无所见而云然哉.大抵学医而不熟玩王氏脉诀.纵博采诸书.终非正统.故先大人谆谆告戒.命之曰乳海.夫乳者.言其开食必先.海者.言其含蕴无尽也.余故不惜管窥.

逐节疏释.俾古圣先贤之学.昭着详明.而后之君子.勿蔽邪说.仍命其书曰乳海云.

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