肺脉浮兼实．咽门燥又伤．大便难且涩．鼻内乏馨香．

肺脉本浮．今云浮兼实．盖浮而有力也．浮而有力为风．咽门．肺之道路也．今肺有风邪．则咽门燥伤矣．藏病传府．故大便难且结也．又肺开窍于鼻．上文云．鼻闻香臭辨．壅塞气相煎．今肺脉浮而兼实．则肺为风邪所壅．故鼻窍为之壅塞矣．

实大相兼滑．毛焦涕唾粘．更和咽有燥．秋盛夏宜砭．

夫脉之实大为火．滑则为痰．今实大见于肺部．则知火煎熬而成痰矣．咽．肺之道路．肺既有火．则咽燥矣．但此证非暴疾．乃陈年之疾也．每遇秋则作．盖以其肺家素有火邪．当金旺之时．则乘时为虐．故秋盛也．治之者．宜于长夏．当金沐浴之时．迎其气而夺之．至秋则不再作矣．

沉紧相兼滑．仍闻咳嗽声．

沉紧为寒．寒气客于肺．则肺有寒痰．故脉相兼而滑也．肺之变动为咳．

肺有寒痰故见咳嗽声也．

微浮兼有散．肺脉本家形．

微浮而散．秋之毛也．为肺之本脉．

溢出胸中满．气滞大肠鸣．

肺脉当浮涩而短．所谓短者．重手按之缩入关中也．今云溢出．是溢出乎鱼际．肺苦气上逆．肺脉而溢．则是气上逆．而胸为之满矣．肺主气．气盛则传于府．上盛则下虚．故气下泄．而大肠鸣也．

弦冷肠中结．

肺主气．大肠为传送之官．然大肠之所以传送者．盖赖肺气通畅．有力传送而下也．张世贤曰．肺脉见弦．乃金不足．而妻乘之也．主大肠不温．而为病结．治用温药．其气自通．

芤暴痛无成．

芤．失血脉也．肺为气多．血少之脏．肺脉见芤．无血可失．然芤为阳火．火之发也暴．不过临时暴痛．而不能成其大害也．

沉细仍兼滑．因知是骨蒸．皮毛皆总涩．寒热两相承．

肺脉当浮．今脉见沉．是为阳虚．阳虚则生外寒．及乎重手取之．其脉见细．是为阴虚．阴虚则生内热．滑为水中之火．从阳化则热．从阴化则寒．故知其为骨蒸劳热之证．肺主皮毛．肺脉见沉细而滑．则其阴阳两虚．皮毛失养．而寒热交作之证现矣．