微脉指法主病

清代:王邦傅

一微者阴也.指可寻之.往来甚微.再再寻之.若有若无曰微.主败血不止面色无光.

微者.阴土也.何为阴土.雨土 雾之象也.血实则脉实.血虚则脉虚.今云指下寻之.往来甚微.则阳已衰矣.再再寻之.若有若无.则血已脱矣.夫营出中焦.中焦治则能摄血.血足则能华色.今脉见微.则为阴盛阳虚.不能摄血.以致败血不止.血去则不能华色.是以面色无光也.

按脉经云.微脉极细而软.或欲绝.若有若无.一曰小也.一曰手下快.一曰浮而薄.一曰按之如欲尽.

【歌曰】

指下寻之有若无.漩之败血小肠居.崩中日久为白带.漏下时多骨木枯.

指下寻之.其中往来甚微.再再寻之.若有若无.然何以至如是之虚也.夫心主血者也.脾摄血者也.今脾不能摄血.以至心包络之血漩流而下.入于小肠.然小肠主出而不主纳.不能久居.必下漏.而为崩中之证矣.然崩中日久.则阴已衰而阳无所倚.传变而为虚寒.白带因之而下矣.夫骨.肾所主也.肾主闭藏.受五脏六腑之精而藏之.斯骨有所濡润.而不至于枯槁.今崩中而继之以漏下.则精血已竭.骨无所濡.而如木之枯槁矣.

按经云.微则为虚.又云.微而紧者有寒.又云.微弱者.有寒少气.

【又歌曰】

微脉关前气上侵.

关前.阳部也.微脉而见关前.则上焦之阳气衰.阳气衰则阴气上逆.故曰气上侵也.

按脉经云.寸口脉微.若寒为衄.宜服五味子汤.摩茱萸膏令汗出.又云.寸口微无阳外寒.

当关郁结气排心.

关主中州.脾胃所居之地.然脾为阴土.生于相火.胃为阳土.生于心火.微脉而见关中.是为纯阴而无阳矣.阴霾之气闭塞.阳明之气不行.阳明者胃也.胃之上管.当于心下.故曰郁结气排心也.四气调神论云.阳气者闭塞.地气者冒明.此之谓也.

按脉经云.关脉微.胃中冷.心下拘急.宜服附子汤.生姜汤.附子丸.针巨阙补之.

尺部见之脐下积.身寒饮水即呻吟.

尺部者.纯阴之地.寒水之乡也.所赖者.下焦命门之真火相济.得以温分肉.消水气.不至有凝结积聚之患.今尺部见微.则下焦之元阳衰而身寒.膀胱之寒气结.而脐下积矣.然两尺属肾.微为阴土.土来克水.故引水以自救.及至饮水.则又无相火以温暖分消.复助寒气.故作痛而呻吟也.

按脉经云.尺中微.无阳厥冷.腹中拘急.又云.尺脉微厥逆.小腹中拘急有寒气.宜服小建中汤.

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