小脉

清代:黄宫绣

小则三部皆小,而指下显然。凡微细短弱,皆属小类。不似微脉之微弱依稀,细脉之微细如发,弱脉之软弱不前,(按之乃得)短脉之首尾不及也(张璐)

。小为元气不足,及病已退之势,如因病损小,其脉兼弱,见于人迎,则为胃气衰也;见于气口,则为肺气弱也;见于寸口,则为阳不足也;见于尺内,则为阴不足也;此皆无力之象。若使小而有力,脉兼滑实,则为实热固结。然脉不至急强,四肢不逆,犹云胃气之未绝。若胃气既无,生气已失,其奚济乎。(经曰∶切其脉口滑小紧益沉者,病益甚在中。又曰∶温病大热而脉反细小,手足逆者死。显微曰∶前大后小,则头痛目眩;前小后大,则胸满短气。)

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黄宫绣(173l-1818) 字锦芳。清代著名医学家。乾隆时代宫廷御医。治学严谨,务求实际。治诸多疑难杂症均有卓效,且勤于著述。他的《本草求真》10卷,选常用药物520种,详述其形态、性味、功效、配伍、制法及与各种疾病的关系,是研究中药的重要资料。《脉理求真》详述了脉诊部位、脉象的主病,并论证了各家学说,此书和他的《新增脉要简易便知》解放后多次再版。另有《医学求真总录》、《锦芳医案》等;还注释了《新增四言脉要》、《十二经脉歌》、《奇经八脉歌》等。

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