结脉

清代:黄宫绣

结为指下迟缓中有歇止,少顷复来。凡迟缓代涩,皆属结类。不似代脉之动止不能自还也。(语出张璐。又濒湖体状诗曰∶结脉缓而时一止,独阴偏盛欲亡阳;浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。)结是气血渐衰,精力不继,所以断而复续,续而复断。凡虚劳久病,多有是症,然亦有阴虚阳虚之别。故结而兼缓,其虚在阳;结而兼数,其虚在阴。仍须察结之微甚,以观元气之消长。若使其结过甚,脉甚有力,多属有热,或气郁不调。治宜辛温扶正,略兼散结开痰,其结自退。至有一生而见结脉者,此是平素异常,不可竟作病治耳。(结脉有虚有实。虚如景岳所谓血气渐衰,精力不继,所以断而复续,续而复断者是也。实如越人所谓结甚则积甚者是也。)

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黄宫绣(173l-1818) 字锦芳。清代著名医学家。乾隆时代宫廷御医。治学严谨,务求实际。治诸多疑难杂症均有卓效,且勤于著述。他的《本草求真》10卷,选常用药物520种,详述其形态、性味、功效、配伍、制法及与各种疾病的关系,是研究中药的重要资料。《脉理求真》详述了脉诊部位、脉象的主病,并论证了各家学说,此书和他的《新增脉要简易便知》解放后多次再版。另有《医学求真总录》、《锦芳医案》等;还注释了《新增四言脉要》、《十二经脉歌》、《奇经八脉歌》等。

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