脉真从脉

清代:黄宫绣

然总不越阴阳虚实为之条贯。盖脉之实者,其症必实(仍有寒实热实之分);脉之虚者,其症必虚(仍有火衰水衰之别)。若使脉实而症不实,非其所假在症,即其所假在脉也;脉虚而症不虚,非其所假在脉,即其所假在症也。如外虽烦热而脉见微弱者,必火虚也。腹虽胀满而脉见微弱者,必胃虚也。虚火虚胀,其堪取乎。此宜从脉之虚,不宜从症之实也。症即外寒而脉见滑数者,必假寒也。利即清水而脉见沉实者,必假利也。假寒假利,其堪取乎。此宜从脉之实,不宜从症之虚也。然症实有假,而症虚无假。假实者病症莫测,必须旁求他症,及以脉候,其假始出。若使症属虚候,其症即知。纵有假寒假利,貌若虚象难明。然仔细考求,其寒止属外见,而内必有烦躁等症。利即清水,而内必有燥粪,其水止从旁流,脉必滑数有力,仍与实脉实症相似,宁曰症有假虚,而脉可不深信哉。

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黄宫绣(173l-1818) 字锦芳。清代著名医学家。乾隆时代宫廷御医。治学严谨,务求实际。治诸多疑难杂症均有卓效,且勤于著述。他的《本草求真》10卷,选常用药物520种,详述其形态、性味、功效、配伍、制法及与各种疾病的关系,是研究中药的重要资料。《脉理求真》详述了脉诊部位、脉象的主病,并论证了各家学说,此书和他的《新增脉要简易便知》解放后多次再版。另有《医学求真总录》、《锦芳医案》等;还注释了《新增四言脉要》、《十二经脉歌》、《奇经八脉歌》等。

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