发热而发斑屑是成瘾疹第四十八
清代:谢玉琼
发热蒸蒸便已硬.皮红似锦是名斑.莫将麻毒雷同看.笑杀庸医一样观.
斑症血胜气不足.麻候营血亏耗多.初热皮肤觉似斑.莫作真斑用寒药.
麻症初起.全类伤寒.但中指冷者.乃是麻候.若发热时.大便闭结.或已硬.皮肤上红如锦者.乃热留胃中.是发斑症.非麻症也.不可认作是麻.而妄用发散之剂.用之反增危剧.宜以加味人参白虎汤.(见二十九条)去人参、天花粉、甘草、粳米.加大青、元参、生地黄、枳实、木通主之.一则可以化斑屑.二则无碍乎麻候.如大便不通者.以三黄丸微利之.夫发斑之症.乃血有余而气不足也.麻症乃是火熬血分.血多虚耗.阳气多旺.遂得有此.若发热之时.皮肤上有觉似斑屑者.此实非斑.乃风寒协热在表而成瘾疹.此等症候.只宜疏散之剂.内加清解之药.俟麻一透.瘾疹自退.慎勿认作真斑.而施苦寒之品.遂用紫草、红花、石膏等化斑之药.以致大便水泄不止.元气日衰.致麻内陷而难救也.如葛根解肌汤(见第五条)去赤芍、甘草.可以施治.若麻已出而夹斑者.以犀角红花饮主之.
朱曰 中指冷者为麻候.发斑忌用发散.瘾疹之异于发斑.如此.
三黄丸
黄连 黄芩(各一两) 大黄(二两) 为末.水泛丸.白汤送下.
犀角红花饮
犀角(磨汁) 红花 生地 当归尾 丹皮 连翘 牛蒡子 木通 枳壳 水煎服.