乳岩

清代:马培之

乳头属肝,乳房属胃。胃与脾相连,乳岩一症,乃思虑挹郁,肝脾两伤,积想在心,所愿不得,志意不遂,经络枯涩,痰气郁结而成。两乳房结核有年则攀痛牵连筋,肝阴亦损,气化为火,阳明郁痰不解,虑其长大成为岩症,速宜撇去尘情,开怀解郁,以冀消化乃吉。拟方候裁。

西洋参 童便制香附 青皮(蜜炙) 川贝母 全栝蒌 赤白芍 毛菇 陈皮 夏枯草 清半夏 当归 佩兰叶 红枣头

乳岩破溃,乳房坚肿、掣痛,定有翻花出血之虞。难治之症。姑拟养阴清肝。

中生地 当归 白芍 黑栀 生甘草 羚羊片 丹皮 栝蒌 大贝母 连翘 蒲公英

乳岩一年肿突,红紫甫溃,两目筋脉掣痛,难治之症。勉拟养阴清肝。

北沙参 麦冬 大贝 丹皮 当归 羚羊片 黑栀 连翘 甘草 泽兰 夏枯草 藕

肝郁乳核气化为火,抽引掣痛,恐酿成乳岩大症,宜清肝汤主之。

当归 栝蒌 丹皮 夏枯草 连翘 大贝 黑山栀 泽兰 北沙 白芍 金橘叶

血不养肝,肝气郁结,右乳胀硬,乳头掣痛,势成岩症。急为清肝解郁,冀消化为要。

全栝蒌 青皮 甘草 白术 薄荷 当归 柴胡 白芍 黑栀 丹皮 蒲公英 橘叶

暴怒伤阴,厥气火偏旺,与阳明之痰热交并于络,以致乳房坚肿,颈颜链接数核,或时掣痛,已成岩症,脉数右洪,气火不降,谨防破溃。急为养阴清肝。

羚羊片 天门冬 全栝蒌 大贝 丹皮 黑栀 鲜石斛 连翘 泽兰 赤芍 黑元参 蒲公英

气虚生痰,阴虚生热,气火夹痰交并络中,乳岩坚肿,痛如虫咬。此阳化内风,动扰不宁,每遇阴晦之日,胸闷不畅,阴亏液燥。宜养阴清气化痰,缓缓图之。

天冬 羚羊 夜合花 橘叶 郁金 海蛰 蒌仁 茯苓 川贝母 泽兰 连翘 勃荠

乳核掣痛已减,肝火未清,脉尚弦数,仍以前法。

全栝蒌 白芍 当归 丹皮 夏枯草 连翘 北沙参 大贝 黑栀 泽兰 合欢花 橘叶

肝气夹痰,左乳房结核三月,幸未作痛,可冀消散。宜清肝散结。

当归 柴胡 连翘 赤芍 香附 僵蚕 青皮 大贝 夏枯草 栝蒌 蒲公英 橘叶

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马培之(1820~1898)清代医学家,名文植。江苏武进孟河镇人。后寓居苏州(设诊之所今仍称“马医科巷”)。精医术,为孟河学派代表人物之一。祖父省三,有医名。随祖临证十六年,尽传其学,以内、外、喉三科见长。光绪六年(1880)被荐为慈禧太后治病,故人称“马徵君”。尝云:“看症辨证,全凭眼力;而内服外敷,又在药力。”重视整体辨证审因,用药绵密而平和。认为外科实难于内科,须精通内科医理,熟谙诊断及用药,方能取效,故于外科能融贯众科以自辅。所撰《外科传薪集》一卷(1893),录平生备用方二百余。又撰《马培之外科医案》(1893),叙述四十二种外科病症治法,介绍临证经验。所著《医略存真》(1896),“但取经言未详、前哲不道,创为论说”。另经评述之医书有《马评外科证治全生集》《急救百病济世回生良方》两卷(1893)等。从学弟子甚多,著名者如丁甘仁、贺季衡、邓星伯等。曾孙马泽人,有医名。

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