六腑三焦辨

清代:黄庭镜

自古腑脏表里相配者,肾合膀胱,壬癸水也。心合小肠,丙丁火也。肝合胆,甲乙木也。肺合大肠,庚辛金也。脾合胃,戊己土也。阴阳五行,所地所天,一五一十,自然之序也。奈何脏言五而腑独言六者,何居?曰∶维三。焦按三焦虽经云为决渎之官,其实无气无形。夫形气都无,则子虚乌有已矣,而乃与众腑并列,切于至理有碍,所以后世纷纷无所凭据,有分前后三焦者,有分手足三焦者,有言为肾傍之脂,有言护诸阳之火,非惟画蛇添足,竟是指鹿作马。《雪潭医约》谓三焦确有一腑,名曰孤府。其言曰∶三焦所以际上极下,象同六合,而无所不包,盖即脏腑之外、躯体之内,包罗万象,一腔之大腑也。所以中渎是孤之名,亦有大腑之形,《难经》谓其有名无形,诚一失也,是盖譬诸探囊计物,而忘其囊之为物耳。较前数说尤觉可笑。请即其辞而明辨之∶彼既知三焦为腑,则为胆、胃、膀胱、大小肠相等,何腑有偶,此独为孤?脏腑之外,驱体之内,则膈膜膏脂而已,哪得有大腑之形而包罗诸脏?其际上极下,无所不包,有形有名,如囊如橐,除肚皮更无别物,孤腑却是什么?且自家又云∶肠胃诸物,以其皆有盛贮,因名为腑。三焦盛贮何物,怎见得为孤腑?张浮驾诞,簧鼓之人,盖如此夫。嗟嗟!理有一定,事岂偶然,传讹日久,阙疑可也,苟有成见,辨而正之亦无害。如《内经》三焦、六腑之义,似明实晦,宜大家各抒所见。惜皆无当至道,令人愈博愈惑,不得不妄驳其谬,非敢故议前人而取罪当世也。读者幸相审且相谅云。

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黄庭镜(1703~?)清代眼科医家。字燕台(一作燕石),号不尘子。卢汀(一作濉川,今属福建)人。初业儒,因父亡,又患目疾,乃考求眼科医籍,久而通眼科,自医、治人皆有良效。复从江夏(今湖北武昌)培风山人习内障头风针砭之术,医术益精。撰《目经大成》三卷(1741~1774),为眼科总结性著作。全书纲目分明,由博返约。将内障针拨术归为拨眼八法(审机、点睛、射覆、探骊、扰海、卷帘、圆镜、完璧),于眼科证治方药论述颇详,且附有眼科器械图形。

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