五色疡二十四

清代:黄庭镜

木疡如豆据青睛,绀碧苍黄画不成,若使深侵金井去,水纹荡漾绿苔生。

此症生于风轮左右,色苍碧,形若败豆。大要非下销精血,火燥上攻,即味穷山海,毒循气发。以故一起便内热食减,头目狂痛,莫敢开视。逮病势稍衰,已成今症。虽不同黄液自内而出,其险恶过之,失治则睛必裂。

愈后显有藓蚀苔斑,似翳非障,神医为之掣肘。

火疡状如红豆蔻,其故知为邪毒否,两 之间已不堪,气轮犯克难分剖。

此症初起如蓁椒,继如红豆蔻,生于内睑 间,着气轮者为急。盖火之实邪,今在金部,所谓鬼贼相侵。失治或误会成溃漏。须黄连解毒汤。不妥,当八正散、犀角地黄汤。再则宜滋水以济火,或补阴以配阳,圆机活用,治法良多,宁必一意败毒。

土疡俗号包珍珠,血瘀生痰火剥肤。莫谓疾微无用治,到成溃漏费神机。

此症世又呼偷针眼,生外睑弦上,初得但痒而肿,次则结一小核,乃作痛,屡屡不药自消。若病形俱实,必至核大溃脓始愈。有一核溃,一核又结,一日罢,一日又起,乃窍虚外风袭入,头面悉肿,目亦赤痛。如再犯燥烈,决为腐漏吊败,改形换相者。些须小恙,而祸害一至于此,患者幸毋忽。始以泻黄散、竹叶石膏汤,次归芍六君、金水六君。若目赤痛,面微肿,亟进清胃散、二术胜湿汤,或于疡顶上重砭一针,血出气泄,万万不致溃腐。

金疡玉粒生睛上,湛湛水轮碍蓁莽。时交阴气金水清,流火居西神稍爽。

此症生于气轮,状如金粟,粒数无定,眵泪涩痛不消说,间有连上睑内结者,尤碍青睛,且击而发翳障,俨与椒粟仿佛。但火金亢战,非风湿居土木也。子后午前阳气升旺之时,病必急。大剂泻白散、治金煎。不稍减,消毒逐瘀汤投之,无有不罢。倘违戒反触,变祸端恐不免。

水疡震巽轮间着,黑气碍空苍气薄,太阳离丽苦头风,瞳子生憎金井落。

此症仍生于风轮,病状病态亦与木疡绝肖,但巽廓先起,其色元黄,间亦转青转蓝,由内逼出青睛,目疾之奇恶者,其不陷睛丧明,真有重瞳耳。或曰疡本火郁,头系风痛,何以病反属水?盖肝木风干则生火,火胜必侮水。金井,肾脉也,风攻其上,火爆其中,而下之化源未能遽援,些微膏液不得不同流合污,随风入木,结而成疡。且风行水动,物理自然,凡头风痛攻,决伤瞳子,岂限水疡耶。是疡由热淫,火兼水化,水乏肾困,其为病也明矣,夫复何疑。

水木二疡本无治,故不立方。然遇初患,医乃仁术,主定诚求,讵忍坐视。木与三黄丸、抑阳酒调散,水与知柏地黄汤、通幽丸,止痛保凹凸可矣。或天相吉人,有效,再对脉选药百中亦起一二。但必预陈病由,乃无后言,好人且无从诋毁。

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黄庭镜(1703~?)清代眼科医家。字燕台(一作燕石),号不尘子。卢汀(一作濉川,今属福建)人。初业儒,因父亡,又患目疾,乃考求眼科医籍,久而通眼科,自医、治人皆有良效。复从江夏(今湖北武昌)培风山人习内障头风针砭之术,医术益精。撰《目经大成》三卷(1741~1774),为眼科总结性著作。全书纲目分明,由博返约。将内障针拨术归为拨眼八法(审机、点睛、射覆、探骊、扰海、卷帘、圆镜、完璧),于眼科证治方药论述颇详,且附有眼科器械图形。

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