三十五难

清代:黄元御

三十五难曰:五脏各有所腑,皆相近,而心肺独去大肠小肠远者,何谓也?然:经言心营肺卫,通行阳气,故居在上,大肠、小肠,传阴气而下,故居在下,所以相去而远也。

心肺行其精华,故居于上,二肠传其糟粕,故居于下,因而相去之远也。

又谓,腑者,皆阳也,清净之处,今大肠小肠,胃与膀胱皆受不净,其义何也?然:诸腑者,谓是非也。经言小肠者,受盛之腑也。大肠者,传泻行道之腑也。胆者,清净之腑也。胃者,水谷之腑,膀胱者,津液之腑。一腑犹无两名,故知非也。小肠者,心之腑,大肠者,肺之腑,胃者,脾之腑,胆者,肝之腑,膀胱者,肾之腑。小肠为赤肠,大肠为白肠,胆者为青肠,胃者为黄肠,膀胱者为黑肠,下焦所治也。

谓是非也,谓其如是则非也。经,《素问·十二脏相使》。王冰改为灵兰秘典。据《内经》所言,清净之腑,唯有胆也。其余皆受水谷,而传渣滓,何得清净!一腑并无两名,经之所言,即今之所称,故知此谓非也。盖腑者,五脏之府库也。诸腑皆谓之肠,是肠则传导糟粕而下,悉属下焦所治,下为浊阴,故受不净也。

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黄元御,名玉璐,字元御,一字坤载,号研农,别号玉楸子。清代著名医学家;尊经派的代表人物;乾隆皇帝的御医,乾隆皇帝亲书“妙悟岐黄”褒奖其学识,亲书“仁道药济”概况其一生。他继承和发展了博大精深的祖国医学理论,对后世医家影响深远,被誉为“黄药师”、“一代宗师”,清军四川军医馆——久真堂的祖师爷

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