气交外感病论

清代:罗美

四时六气.五运司天.是为三合.缘其三合.故为气交.气交则变而人应之.是以外感百病生焉.人在气交之中故也.四时六气之正.内经全不列证.其不列证者.以正六气.本五行四时之顺.阴阳升降之宜.果合气宜.何尝有病.其所以有病者.以其气之至.常有太过不及之差.或有加临乘除.主客胜负.以参合其间.则亦恒能变本气之用.而为太过不及之异.是运气司天.苟相值相加.斯不能无病也.若谓不关于人.则该年之生息凡物类之盛育衰耗.草木之发荣黄落.每年不同.此非其气交而变者乎.人在气交之中.岂无相感之故.盖外有所感.而内之所应.苟失其和.病于是乎作也.夫外之所感.本与内伤七情不同.内伤从素性偏僻.煎迫之有素.脏腑禀受.浓薄之不一而得.然由此而外感.原各有内气之应.非可止以外邪治之也.内经别有奇恒一门.以收内伤.其法虽与运气之外感霄壤.而观运气七篇.其病丛列.帝以条绪纷纭.复询岐伯.以致一之道.而岐伯答病机十九条以约之.其致病皆由岁气交加.外淫而甚.其中火热独多者.以二火司天故也.岐伯恐帝未得圆通.首戒以无失气宜.而继之以无者求之.虚者责之.盖谓有内证夹之.当更加之意.初不以外感之有余.印定后人眼目也.刘守真高明之士.亦复不察.而执以为脏腑内外百病.皆尽于此.衍为原病式一书.尽以有余属之火甚之症.十恒八九.特信寒凉攻泻之法.立方以误后人.极于张子和儒门事亲一书.专以汗吐下三法.从事峻剂法.以为邪祛正立.否则关门闭盗.后学不察.仍其偏说.由于不读内经.而未 奇恒之一门耳.夫人脏腑阴阳之气.有有余不足.邪之所凑.其气必虚.盗乘其虚入劫衄其主.当是之时.攻盗乎.救主乎.若救主而用攻.杀其主而已矣.故要而论之.运气加临为病者.不越运气之有余不足.以补泻之.而必须内固其脏腑.脏腑之有余不足.而内为病者.纵有运气之感.仍当治以脏腑之内伤.而略祛其微邪.以靖内气.所谓养正则邪自去者此也.然则治外感之纯用攻者.要非为善法也.

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罗美,字澹生,号东逸,别号东美,清代名医。新安(今安徽徽州地区)人。侨居虞山(今江苏常熟)。

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