明代:王肯堂

〔薛〕《医药纲目》云∶螈者筋脉急也, 者筋脉缓也。急则引而缩,缓则纵而伸。或缩或伸,动而不止者,名曰螈 ,俗谓之发搐是也。凡癫痫、风痉、破伤风三证,皆能螈。但癫痫则仆地不省,风痉螈 则角弓反张,破伤风螈 则有疮口。窃谓螈者属肝经风热血燥,或肝火妄动血伤, 者属肝经血气不足,或肝火汗多亡血,以致手足伸缩不已,抽搐不利。若因风热血燥,用羚羊角散(妊娠痉。)加钓藤、山栀。若肝火妄动,用加味四物汤(即四物加柴胡、丹皮、山栀。)加钓藤钩、山栀。若肝经血气不足,用八珍汤(即杂病虚劳门八物汤。)加钓藤钩、山栀。若肝火亡血,用加味逍遥散(调经。)加钓藤钩、山栀。如不应须用六味丸(杂病虚劳。)以补肾水,生肝木为主,佐以前剂治之。若其脉长弦者,是肝之本脉,则易治。其脉短涩者,是肺金克肝木也,则难治。其面色青中见黑者,是水生木也,当自愈。青中见白者,是金克木也,必难愈。一妇人素口苦,月经不调,或寒热,妊娠五月,两臂或拘急、或缓纵,此肝火伤血所致也,用四物加柴胡、山栀、丹皮、钓藤钩而愈。一妊妇因怒寒热颈项动掉,四肢抽搐,此肝火血虚风热,用加味逍遥加钓藤钩,数剂痊。

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王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

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