颠狂

明代:王肯堂

〔大〕夫妇人颠狂病者,由血气虚,受风邪所为也。人禀阴阳之气而生,而风邪入并于阴则为颠,入并于阳则为狂。阴之与阳,有虚有实,随其虚时,为邪所并则发也。颠者卒发,意不乐,直视仆地,吐涎沫,口 目急,手足撩戾,无所觉知,良久乃苏。狂者少卧不饥,自高贤也,自辨智也,自贵倨也,妄笑好歌乐,妄行不休,故曰颠狂也。

《素问》云∶阳厥狂怒,饮以铁落。狂怒出于肝经,肝属木,铁落,金也,以金制木之意。

予尝治一女人眼见鬼物,言语失常,循衣直视。众医多用心药治之无效。予投养正丹二帖,煎乳香汤送下,以三生饮佐之立愈。又一男子亦曾病此证,亦用此药收效。且养正丹与《百一方》抱胆丸无异,抱胆丸内无硫黄,有乳香也。

〔薛〕刘宗浓先生云∶有在母腹中受惊者,或有闻大惊而得者。盖惊则神不守舍,舍空则痰涎归之。或饮食失节,胃气有伤,痰停胸膈而作,当寻火、寻痰、固元气。若顽痰胶固上膈,必先用吐法,若在肠胃,亦须下之。窃谓此证,若因元气虚弱,或痰盛发热等,皆是虚象,如慢惊证,无风可祛,无痰可逐,但补脾胃,生气健旺,神智自清,痰涎自化。若误用辛散祛逐脑麝之剂,必为败证。一妇人素清苦,因惊而颠,或用风痰等药愈甚。余用参、 、归、术浓煎,佐以姜汁、竹沥,服三斤余方愈。

防风散 治妇人风邪颠狂,或啼泣不止,或歌笑无度,或心神恐惧,或言语失常。

防风 茯神(去木) 独活 人参 远志(去心) 龙齿(研) 菖蒲(去毛)石膏 牡蛎(各一两) 秦艽 禹余粮 桂心(各半两) 甘草(七钱半) 蛇蜕(一尺,炙)

上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。

又方 羚羊角(屑) 人参 生干地黄(各七钱半) 独活 远志(去心) 菖蒲(去毛)防风(各半两) 茯神(去木) 石膏 麦门冬(去心) 龙齿(别研) 白鲜皮(各一两)

上为粗末,每服三钱,水煎,温服无时。

牛黄清心丸亦可用。(方见杂病中风。)

余详杂病本门。

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王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

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