咳嗽

明代:王肯堂

〔大全〕夫肺内主气,外司皮毛,皮毛不密,寒邪乘之则咳嗽。秋则肺受之,冬则肾受之,春则肝受之,夏则心受之。其嗽不已,则传于腑。妊娠病久不已,则伤胎也。

〔薛〕前证若秋间风邪伤肺,用金沸草散。(杂·咳嗽。)夏间火邪克金,用人参平肺散。

(杂·喘。)冬间寒邪伤肺,用人参败毒散。(杂·伤湿。)春间风邪伤肺,用参苏饮。(杂·发热。)若脾肺气虚,用六君、芎、归、桔梗。若血虚四物桑白皮、杏仁、桔梗。肾火上炎,用六味丸(杂·虚劳。)加五味子煎服。脾胃气虚,风寒所伤,用补中益气(杂·劳倦)。加桑皮、杏仁、桔梗。盖肺属辛金,生于己土,嗽久不愈者,多因脾土虚而不能生肺气,而腠理不密,以致外邪复感,或因肺气虚不能生水,以致阴火上炎所致。治法当壮土金、生肾水为善。

一妊娠气喘痰甚,诸药不效,素有带下,始于目下浮,两月余其面亦然。此气虚而有痰饮也,用六味丸料数剂而愈。一妊妇嗽则便自出,此肺气不足,肾气亏损,不能司摄,用补中益气汤以培土金,六味丸加五味以生肾气而愈。一妊妇咳嗽,其痰上涌,日五六碗许,诸药不应。予以为此水泛为痰,用六味丸料及四君子汤各一剂,稍愈,数剂而安。一妊妇因怒,咳嗽吐痰,两胁作痛。此肝火伤肺金,以小柴胡汤加山栀、枳壳、白术、茯苓治之而愈。但欲作呕,此肝侮脾也,用六君子加升麻、柴胡而痊。

款冬花散 治妊娠心膈痰毒壅滞,肺气不顺,咳嗽头疼。

款冬花 麻黄 贝母(煨) 前胡 桑白皮 紫菀(各半两) 旋复花 白术 甘草(各二钱半) 石膏(一两)

上 咀,每服四钱,水一盏,姜三片,煎至七分,去滓温服。

苦梗散 治妊娠肺壅,咳嗽喘急。

桔梗 紫苏 人参 桑白皮 贝母 甘草(各半两) 天门冬(去心) 赤茯苓(各一两)麻黄(七钱半)

每服四钱,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。

马兜铃散 治妊娠胎气壅滞,咳嗽喘急。

马兜铃 桔梗 人参 甘草 贝母(各半两) 陈皮(去白) 大腹子 桑白皮 紫苏(各一两) 五味子(二钱半)

上 咀,每服四钱,姜三片,水煎。

麻黄散 治妊娠外伤风冷,痰逆咳嗽,不食。

麻黄(去节) 陈皮(去白) 前胡(各一两) 半夏(汤洗,炒) 人参 白术 枳壳(炒)贝母 甘草(各半两)

咀,每服四钱,葱白五寸,姜三片,枣一枚,水煎服。

百合散 治妊娠风壅,咳嗽痰多,喘满。

百合(蒸) 紫菀茸(洗) 白芍药 赤茯苓(去皮) 桔梗(炒) 前胡(各去芦)贝母(去心,各一钱半) 甘草(五分)

作一服,水二盅,姜五片,煎至一盅,不拘时服。

紫菀汤 治妊娠咳嗽不止,胎不安。

紫菀(一两) 桔梗(半两) 甘草 杏仁 桑白皮(各二钱半) 天门冬(一两)

上 咀,每服三钱,竹茹一团,水煎去滓,入蜜半匙,再煎一两沸,温服。

《局方》华盖散,治妊娠咳嗽不止,稳重有效。(见杂病咳嗽。)

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王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

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