恍惚

明代:王肯堂

〔大〕产后中风恍惚者,由心主血,血气通于荣卫脏腑,遍循经络,产则血气俱伤,五脏皆虚,荣卫不足,即为风邪所乘,则令心神恍惚不定也。

〔薛〕前证当大补血气为主,而佐以后方为善。盖风为虚极之假象也,固其本源,诸病自退。若专治风,则速其危矣。一产妇患前证,盗汗自汗,发热晡热,面色黄白,四肢畏冷,此气血俱虚,用八珍汤不应,更用十全大补、加味归脾二汤始应。后因劳怒,发厥昏愦,左目牵紧,两唇抽动,小便自遗。余谓肝火炽盛,用十全大补加钓藤、山栀而安,再用十全大补汤、辰砂远志丸而愈。

《千金》疗产后暴苦,心悸不定,言语错乱恍惚,皆因心虚所致。

茯苓(三两) 芍药(二两) 甘草 桂心 当归(各一两) 生姜(一两半) 麦门冬(去心,一升)大枣(三十枚)

上为散,水三升,煎取一升,去渣分作两服。

《经效》疗产后心虚忪悸,志意不定,烦躁恍惚。

茯神 当归 黄芩 麦门冬(去心) 甘草 人参 芍药 酸枣仁 白鲜皮(各三两) 大枣(七枚)

上为粗末,水二升,煮取七合,去渣温服。

琥珀散 治产后中风,恍惚语涩,心神烦闷,四肢不随。

琥珀(另研) 茯神(去木,各一两) 远志(去心) 石菖蒲 黄 防风 独活 人参(各去芦) 麦门冬(去心) 芎 桑寄生 赤芍药 羚羊角屑(各半两) 甘草(二钱半,炙)

上为 咀,每服五钱,水一中盏半,煎至一大盏,去渣温服,不拘时。

远志散 治产后中风,心神恍惚,言语错乱,烦闷,睡卧不安。

远志(去心) 防风(去芦,各一两) 麦门冬(去心) 酸枣仁(炒) 桑寄生 独活(去芦)桂心 当归(去芦,炒) 茯神(去木) 羚羊角屑(各七钱半) 甘草(炙,半两)

上为 咀,每服五钱,煎服法同前。

天麻丸 疗产后中风,恍惚语涩,四肢不随。

天麻 朱砂(水飞) 防风 羌活(去芦,各一两) 僵蚕(炒,七钱半) 干蝎(炒) 白附子(炮)五灵脂(炒,各半两) 雄雀粪(炒) 牛黄(另研,各二钱半)

上为细末,糯米饭为丸,如梧子大。每服二三十丸,薄荷酒送下,日进二服。

辰砂远志丸 主产后中风,消风化痰,安神镇心。

石菖蒲 远志肉(甘草煮) 人参 茯神(去木) 辰砂(各五钱) 川芎 山药 铁粉 麦门 冬(去心) 细辛 天麻 半夏(汤泡) 南星 白附子(各一两)

上为末,姜汁煮,糊丸如绿豆大。别以朱砂为衣。每服三十丸,夜卧生姜汤吞下。

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王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

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