小便不禁

明代:王肯堂

〔陈〕妇人产蓐产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。

〔丹〕尝见收生者不谨,损破产妇尿脬,致病淋沥,遂成废疾。一日有徐妇年壮难产得此,因思肌肉破伤在外者,宜可补完,胞虽在腹,恐亦可治。遂诊其脉虚甚,予曰∶难产之由,多是气虚,产后血气尤虚,试与峻补。因以参、 为君,芎、归为臣,桃仁、陈皮、黄 、茯苓为佐,煎以猪、羊胞中汤,极饥时饮之。但剂小率用一两,至一月而安。盖令气血骤长,其胞自完,恐稍缓亦难成功矣。

〔乔町〕妇人产后尿不禁,面微浮,略发热于午后,此膀胱为坐婆所伤。

黄 归身尾 芍药(各一钱半) 白术(一钱) 人参 陈皮(各五分) 甘草(炙,少许)

上水煎,热服之。

〔薛〕前证若脾肺阳虚,用补中益气汤。若肝肾阴虚,用六味地黄丸。若肝肾之气虚寒,用八味地黄丸。一产妇小便不禁,二年不愈,面色或青赤、或黄白,此肝脾气虚血热,用加味逍遥散为主,渐愈,佐以六味地黄丸而痊。后因怒,小便自遗,大便不实,左目顿紧,面色顿赤,仍用前散,佐以六君子汤,以清肝火,生肝血,培脾土而痊。

《广济》疗产后小便不禁。

鸡尾毛烧存性,酒调下一匕,日三服。

《千金》治产后遗尿不知出。

白薇 芍药(各等分)

为末,酒服方寸匕,日三。

又方

桑螵蛸(半两,炒) 龙骨(一两)

上为末,食前粥饮调下二钱。

固脬散 治妇人临产时伤手脬破,小便不禁。

黄丝绢(自然黄者,染黄者不用。三尺,以炭灰汁煮极烂,以清水洗去灰,令净,入黄蜡半两,蜜一两,白茅根二钱,马屁勃末二钱)

上用水二升,再煎至一盏,空心顿服。服时饮气服之,不得作声,如作声无效。

补遗补脬饮 治产后伤动脬破,终日不小便,但淋湿不干。

生丝绢(黄色者,一尺) 白牡丹根皮木 白芨(各一钱)

用水一碗,煎至绢烂如饧服之,勿作声,作声无效。

鸡内金散 治产后溺床失禁。

以鸡 一具,并肠,洗、烧为末,酒调服方寸匕。

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王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

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